儿童高血压病,如何治疗?

答者:李荣 

问题:儿童高血压病,如何治疗?

 

  答:控制体重是肥胖相关性高血压最基本的治疗。规律的体育活动和限制静坐时间可达到控制体重的效果。高血压前期和高血压儿童应进行饮食调整。鼓励以家庭为基础进行干预。


  生活方式与血压密切相关,包括超重或者肥胖人群应该减肥;适宜的饮食调整包括减少含糖饮料和高能量零食的摄入;增加新鲜水果、蔬菜、纤维素和非饱和脂肪酸的摄入;减少盐的摄取;推荐包括健康早餐在内的规律饮食。随机研究分析发现婴儿期盐的摄取量可以影响青少年期的血压。推荐每天盐的摄入量为4~ 8岁儿童 1.2 g/d ,年龄大些儿童1.5g/d 。


  减少静坐时间,包括看电视录像、玩电脑游戏等,将静坐时间限制到每天2 h以下。适当增加体育活动;推荐规律的有氧体育活动,每天推荐30~60 min中度的体育活动。但是高血压未被控制时,应限制体育活动。对于有慢性睡眠问题的个体进行干预改善睡眠质量。


  高血压儿童推荐作为首选治疗的利尿剂和β受体阻滞剂,其安全性和有效性在儿科高血压治疗中有多年的经验,适合儿科使用。此外一些新的药物(如ACEI、ARB和钙通道阻滞剂)也在临床试验中发现有很高的安全性和有效性。


  对于无合并症以及无靶器官损害的原发性高血压儿童 ,血压控制目标是血压降低到同性别、年龄和身高儿童血压的第95百分位以下。但是对于有肾脏疾病、糖尿病或者高血压靶器官损害儿童,血压控制目标是血压降低到同性别、年龄和身高儿童血压的第90百分位以下。

 

 转载请注明:内容转载自365医学网

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏