血管通畅情况评估如何完成?

答者:张子曙 

  问题:张主任,请教您一个问题。在血管闭塞病变介入干预再通后,有多个指标衡量疗效。如:primary patency, secondary patency, assisted primary and secondary patency。这些指标到底哪个最能反映治疗的优劣,是不是都要看。您能推荐一些相关文献给我们学习一下吗?谢谢。

 

  回答:血管通畅情况评估如何完成?

 

  介入治疗后血管通畅率的评估是介入放射学经常遇到的问题。那么,我们用哪些参数进行评估呢?

 

  1.Primary patency rate,中文翻译成初级通畅率

  2.Secondary patency rate,中文翻译成次级通畅率

  3.Assisted primary patency rate,中文翻译成辅助治疗下的初级通畅率

 

  首先,我们需要掌握三者的定义。为了将问题讲解清楚,我们特地制作了如下视频,帮助大家理解。

 

 

 

  我们以血液透析通路为例讲解这三个概念。

 

  primary patency含义如下:

  血透通路建立以后,到通路狭窄、闭塞、血栓形成等并发症发生的时间,期间没有进行任何维持血透通路通畅的治疗。

 

  secondary patency的含义如下:

  血透通路建立以后,到通路废弃,期间进行了一次或者多次治疗,以维持通路的通畅性,治疗的原因可以是任何影响通路通畅性的因素,如狭窄,闭塞,血栓形成等。

 

  assisted primary patency含义如下:

  它与secondary patency类似,不同的是,通路废弃之前进行的治疗是辅助性的,也就是说,通路本身可以使用,只是通路血压增高,血透效率下降,手臂肿胀,透析时间延长等,通路没有完全闭塞。

 

  因此,在进行血管通畅情况评估时,以上三个参数都应该使用,因为它们代表了不同的意义。

 

参考文献:略

 

文章来源:湘雅二医院微创介入团队

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