哪些药物容易引起体位性低血压?

答者:张海澄 

  答:临床常用的药物中,以下三类容易引起体位性低血压:

  (1)降压药:以神经节阻断药(临床已经基本不用)、利尿剂和α受体阻滞剂最常见,如特拉唑嗪、多沙唑嗪、氢氯噻嗪、呋塞米等。

  (2)血管扩张药:如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯等,尤其不能与伟哥(西地那非)合用,合用可导致顽固性低血压。

  (3)镇静类药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见,因其有抗肾上腺素作用,使血管扩张、血压下降,还能使小静脉扩张,回心血量减少。

  在应用上述药物时,尤其老年人,应当提高警惕,注意避免发生体位性低血压。告诉病人不要突然站起,站立后如有头晕的感觉,应继续卧床休息;尤其夜间起床大小便时最易发生体位性低血压,故最好在床上解决。避免大量出汗、热水浴、腹泻、感冒发热、饮酒等引起体位性低血压的诱因。

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