为避免急性心肌梗死的误诊,应注意哪些情况?

答者:贾卫滨 

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答:在临床上遇到下列情况时,应及时做心电图检查和血清酶学检查:①中年以上患者,突然出现胸闷、呼吸困难、大汗、极度疲乏、恐惧感、濒死感、周围循环衰竭。

②突发性意识障碍、晕厥、抽搐、偏瘫,伴有心律失常者。

③突发性头痛、颈痛、咽痛、牙痛、腰及肢体剧痛,上腹疼痛伴恶心、呕吐等体征与检查不符者。

④心悸、心律失常、血压改变、心脏听诊心音减弱者,尤其是第一心音减弱者。

⑤原有糖尿病、高血压或大手术后患者,突然呼吸困难、大汗、血压下降。

⑥心电图检查有异常改变,疑有心肌梗死者,应进行心电图动态观察。

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