下肢动脉闭塞性疾病会有哪些症状?

答者:王雷永 

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    答:早期的下肢动脉闭塞性疾病可能并没有明确的症状,可能偶尔会有下肢远端肢体的皮温略低,或受冷后抽筋等症状。比较明确的早期症状应该是行走功能的损害,也就是医生所说的间歇性跛行。所谓间歇性跛行,是指当患者行走一段路后,出现下肢的不适或疼痛,休息后很快得到缓解。这种跛行的症状可以不是疼痛,也可以是乏力、酸痛、沉重等表现,症状出现的部位可以在臀部、大腿、小腿和足趾,以小腿为多见。快走或上楼时症状出现的更快。随着时间的延长和病情的加重,出现症状的距离会越来越短。不过总体而言,只有50%的下肢缺血患者会有间歇性跛行的症状,换句话说,没有间歇性跛行的症状不等于没有罹患下肢动脉闭塞性疾病。出现间歇性跛行的主要原因是:下肢在走路时,组织需求的氧气和养分会成倍的增加,而闭塞的动脉无法满足这种增加的需要。如果下肢动脉闭塞的程度进一步加重,患者可能会出现重症下肢缺血。下肢动脉的血供已经无法满足休息状态下的肢体需求,导致休息状态下的下肢缺血性疼痛,也就是医生所说的静息痛。这种疼痛的特点是:由于平卧时下肢相对抬高,血运更加减少,导致睡觉时的疼痛症状更重。如果病情再继续加重,可能会在足趾或足踝处出现破溃、溃疡,而且非常疼痛。如果缺血情况不能得到及时的改善,溃疡会逐渐加重,由开始时的干燥、灰白色逐渐变为黑色,并最终发展为坏死组织(坏疽)。

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