小儿尿频的病因有哪些?

答者:杨华彬 

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  答:按病因及发病机制,临床上可将尿频分以下几类:(1)多尿性尿频(尿量增多);(2)刺激性尿频(膀胱壁受刺激);(3)容量性尿频(膀胱容量减少);(4)神经性尿频(神经源性)。

  (1)多尿性尿频的病因

  ①内分泌性疾病:尿崩症,醛固酮增多症,甲亢,糖尿病等。

  ②肾脏病:肾性尿崩症,肾小管酸中毒,肾性糖尿病,肾性氨基酸尿,抗维生素D佝偻病,Bartter综合征,失盐性肾病,慢性肾炎,慢性肾衰竭、肾髓质囊性病等。

  ③精神及神经性疾病:精神性多饮,家族性间歇多尿综合征等。

  (2)刺激性尿频的病因

  ①感染性:尿道炎,尿道口炎,尿道憩室炎,膀胱炎,肾盂肾炎,肾积脓,早期肾结核;临近器官感染影响,如结肠、直肠及阑尾的炎症、脓肿、肿瘤等,外阴-阴道炎,蛲虫病影响到外阴及尿道口等。

  ②非感染性:尿路疾病,如间质性膀胱炎、膀胱结石及异物、肿瘤;化学性膀胱炎(环磷酰胺、泡浴),放射性膀胱炎,外阴及会阴部湿疹、过敏性皮疹等。

  (3)容量性尿频的病因

  ①下尿路梗阻:尿道狭窄,尿道结石,尿道肉阜,针孔包茎。

  ②膀胱颈痉挛,结核性小膀胱。

  (4)神经性尿频的病因

  见于精神紧张、癔病及脑、脊髓损伤或病变所引起的神经性膀胱功能障碍,如膀胱过度活动症、神经性膀胱、白天尿频综合征等。

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