心房颤动的发生机制是什么

答者:钟敬泉 

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    答:目前认为有多种机制共同参与房颤的发生和维持,这主要涉及两个方面,其一是房颤的触发因素(trigger),其二是房颤发生和维持的基质(substrate)。触发因素是多种多样的,包括交感和副交感神经刺激、心动过缓、房性早搏或心动过速、房室旁路和急性心房牵拉等,其中肺静脉电活动触发房颤最为常见,也是房颤导管消融的重要理论依据。房颤基质是房颤发作和维持的必要条件,以心房有效不应期缩短、心房扩张和心房组织纤维化为特征的电重构和结构重构在房颤基质形成中起着重要作用,重构有利于折返的形成。

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