肺癌急重症表现有哪些?

答者:张梅春 

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     答:肺癌是一种全身性慢性疾病,但仍有急重症表现,多见以下几种:

  I颅内高压:多由肺癌颅内转移所致,可有剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐、头晕等,一般需积极予速尿、甘露醇及地塞米松降颅内压,必要可予姑息性放射治疗。

  II大量恶性胸腔积液:为肺癌侵犯胸膜所致,需尽快予胸穿抽液或引流以尽快减压,缓解呼吸困难症状,可予胸膜粘连固定术以减少胸液渗出。

  III大量恶性心包积液:为肺癌心包转移所致,如心脏压塞症状明显,尽快予心包穿刺引流减轻症状。

  IV上腔静脉阻塞综合征:多由肺尖部肺上沟癌或小细胞肺癌纵隔转移压迫上腔静脉所致,可表现为上胸部、颈部、颜面部肿胀、浅表血管纡曲、怒张、气促等。

  VHorner综合征:为肺癌侵犯颈交感神经所致,表现为同侧额部颜面部少汗或无汗、同侧眼睑下垂、眼球内陷及腋下臂内侧烧灼疼痛。

  VI急性横纹肌溶解综合征:表现为全身肌肉酸痛、急性肾功能不全等。

  VII肿瘤溶解综合征:多在有效化疗过程中出现,可有高热、疼痛、肾功能不全等。

  VIII急性心功能不全:常在含铂类方案化疗标准水化过程中出现。

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