肺栓塞病手术有风险吗

答者:王治平 

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    答:主要是术后的肺水肿,因疏通后肺血流大量增加所引起。其发生难以预料,且随病情严重程度的增加而增多。死亡率通常在5-10%。手术风险还与外科医师,麻醉师,及ICU医师的经验有一定关系。 手术通常在体外循环下进行,全身降温到深低温,当剥离肺段动脉内的机化血栓时停循环是必要的,以便清楚而完整的去除病变组织。术后病人通常需要镇静,保持在睡眠状态达几天,以便肺组织适应新的血流状态。绝大多数病人预后良好,症状明显减轻或完全消失,肺动脉压下降,右心功能改善,几周后就可以不再依赖氧气,病人的运动耐力明显增加。有文献报道随诊3-5年,少数病人(18.8%)病情可变差。病人术后需要用华法林终生抗凝治疗。

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