宽QRS 波心动过速的定义是什么?

答者:丁春华 

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    答:宽QRS 波心动过速是指QRS 波时限≥120ms,心率>100bpm 的心动过速。其包括:①起源于心室不同部位的室速,约占总病例的80%;②室上性心动过速伴功能性或固定性束支、分支阻滞,而室上性激动包括房性心动过速,窦性心动过速,房室结折返性和顺向型房室折返性心动过速等,可因(Ⅰ类或Ⅲ类)药物或电解质紊乱(高血钾)引起QRS 波增宽等,约占15%;③预激性心动过速即逆向型房室折返性心动过速,其折返环路中旁道为前传支,房室结为逆传支,预激性心动过速约占总病例的5%。宽QRS 波心动过速是心血管病常见的重症和急症,需要紧急做出诊断并给予有效的治疗,是急诊心律失常领域重中之重的内容。

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