王庆胜专访:用“心”为生命赢得时间

作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]

365医学网:王教授您好!感谢您百忙之中接受我们的采访!我们知道秦皇岛市第一医院心血管内科在您的带领下,不管是在学科建设还是学术研究上都取得了一定的成就,作为学科带头人,请您就贵科室近年来取得的发展与成绩做一个简单总结?

王庆胜教授:秦皇岛市位于河北省东北部,东与辽宁省毗邻,位于最具发展潜力的环渤海经济圈中心地带。秦皇岛市第一医院是我地区唯一的一所三级甲等医院,唯一的市级重点学科,影响力辐射到周边地区和辽宁省的南部地区。

   心内科于自1976年正式成立发展到今天,总床位148张,其中CCU病床12张,是目前项目我市唯一具备开展急诊介入介入治疗具有冠心病技术力量的科室医疗单位。年门诊量超过5万人次,开展心脏各类介入检查治疗新技术手术3000余例。心出生内科十余项新技术添补省、市空白并获科技杭州成果奖,自然同时向各基层医院做了大量新技术如溶栓,人工心脏起搏及各种介入主任治疗中青技术的普及推广工作技能。近几年来,《急诊冠状动脉介入多种治疗而且急性心肌梗死》《老年人群退行性心脏瓣膜病流行病学及与颈动脉粥样硬化关系研究》《高血压左室肥厚差异蛋白质组学机制研究》外向生长内皮细胞在血管新生中的作用以及糖尿病对其功能的影响》等课题获省级科技进步奖3项和市级科技进步奖多项。心内科下设冠心病、电生理、高血压、心力衰竭等领域专业组,具有先进的专业特色和稳定的研究方向。我们率先在我省开展了埋藏式体内除颤器植入术及先天性心脏病动脉导管未闭,房间隔缺损堵闭术,下腔静脉滤器植入术自然治疗及预防非栓率肺栓塞等。现已成功引用完成进行各种先天性心脏病心脏瓣膜病的介入科学获得治疗1000余例,整体工作医疗技术达到国内有着先进水平。


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医学网:我们知道,一个积极发展的科室有着合理的人员结构,那么就您现在所带领的团队而言,如何加强人才建设以及人员结构的合理搭建?科室未来的发展目标是什么?

王庆胜教授:在加强科室人才建设上,科室应制定短期和中长期人才培养规划,进行个体化的培养和职业生涯规划,保证科室人员的稳定性以及合理的人员结构。

科室的人员结构可以从两个方面来看。第一,年资层次。我科现有医师40余名,主任医师10余名,从结构梯队上来讲比较均衡、合理。其次,学历层次上来说,科室除8名博士外,其他人员均为硕士学历。第二,就心血管介入准入来讲,目前,我科有7位医师取得国家认可心血管介入操作资格,另外有三位正在准备考取操作资格的医生对心血管介入的操作已经很熟练。因此,无论是对心血管介入的认识,还是实际的操作能力上,我科都已经进入成熟期。

秦皇岛市第一医院作为一个地区性的中心医院,完成基本的医疗任务是必须的,也是最基础的。但是在这个基础之上我们也要有一定的研究,分两个层面:第一,对自身工作的研究。即通过研究来对自身的工作进行检验,从而形成认知,然后再进行自我评价,使自己的临床技能得到进一步提高。其次,参与国家的大型课题研究。虽然目前我们只是作为一个分支参与其中的某些研究,但是,随着我们科室的发展,我认为成为临床研究型的中心是我们不断追求的目标。


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医学网:刚才您也提到了急诊PCI,就医者而言,在急诊PCI时,对PCI流程和器械的选择有什么特殊的要求?

王庆胜教授:就我个人来讲,急诊PCI的关键在于尽早的开通血管,尽一切努力优化急诊冠脉介入治疗的流程,缩短心肌再灌注的时间。比如,首先进行非梗死相关血管造影1-2个体位,然后直接换用指引导管,对梗死相关血管进行PCI治疗。同时,我们每周二都要进行全科阅片,交流经验和教训,进一步完善整个操作流程,将隐患消除在萌芽状态。相对来说,对器械的要求不是很高。就支架来说,国产支架和进口支架最大的区别在于上市之前的随机对照试验。进口支架可能要做几万例临床试验和实验数据,而这正是国产支架所欠缺。但是,一些国产支架也在寻求创新,在某些方面可以和进口支架媲美,甚至超越进口支架。因此,我们导管室使用的两款支架中其中一款就是Firebird支架。


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医学网:目前,在秦皇岛院前救治体系与院内绿色通道的衔接是什么样的情况,请您进行简单的介绍?

王庆胜教授:我院的急救医疗体系已基本建成,通常情况下,急救中心负责现场急救、转运和途中监护治疗,医院急诊科承担院内急诊,两者之间既有分工,又密切合作,急救人员在现场进行初步急救,然后用专业的交通工具将患者安全地转运到医院急诊科、专科病房或CCU 进一步抢救治疗,以确保急危重病人得到及时的救治,从而提高抢救成功率,降低死亡率。我们应该有这样的理念,“时间就是生命,时间就是心肌”。专家指出,接受直接PCI的患者只有22%的D2B (door-to-balloon,简称D2B)时间小于90分钟。我们深知,和北京等大型心血管中心相比,院前救治与院内绿色通道的衔接上我们确实还存在一定的距离,还有很多工作需要我们去做。

为了患者的安全,为了一个医者责任的执着信念,我们将不懈努力。


    2013/9/2 9:49:22     访问数:1127
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