早期股骨头坏死的治疗

作者:彭军[1] 周雪峰[1] 马华松[1] 
单位:解放军306医院[1]

目的 探讨评价联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死(1-2期)的临床效果。

临床资料 自2007年11月-2009年4月6例8髋早期股骨头坏死的病例采用髓芯减压手术联合使用多孔钽金属植入钉治疗早期股骨头坏死。术前所有病例均拍摄髋关节X片和MRI片,依据Ficat分期:I期 2例;IIA 4例,并使用Harris临床评分系统对患者进行评分。

方法 硬膜外麻醉下,C臂透视下股骨大粗隆下小切口,选择股骨头坏死区的外上象限(负重区),先使用导针沿股骨颈向头负重区进行钻孔减压,减压通道通过骨坏死区达股骨头软骨下,清除坏死骨组织后,选择长度合适的钽棒植入,有两例进行同种异体骨植入坏死区,术后免负重功能锻练3月,病例随访17个月,术后患髋疼痛明显缓解,功能明显改善,Harris临床评分由术前平均50分提高到89分,术后半年随访X片未见股骨头坏死区扩大加重、坏死区塌陷和内置物退出、松动。

结论 通过联合髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头坏死有明显疗效,尤其是缓解疼痛,改善髋关节功能方面,该方法为治疗早期股骨头坏死的一种有效方法。


    2013/8/4 11:16:19     访问数:621
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