春季须防关节滑膜炎

  春暖花开,正是外出活动的好时节。 “蜇伏”了一冬天的老年人终于可以去接触大自然了。可是我接触的一些老年人来医院就诊时向我反映每天多走了一会,公园多锻炼了一下就会腿疼行动不便,我做了相关检查发现他们都患上了同一种疾病——膝关节滑膜炎。此时,患者大多不明白了,锻炼就是为了强身健体,怎么还弄出毛病来了。相信这个问题也会是广大患者共同的疑问。我下面就这问题做简单的说明,因为冬天人们活动较少,膝盖在活动时,尤其爬山或上下楼的时候上下屈曲角度又大,平时享惯了“清闲”的双腿、双膝突然增加运动量,很容易造成滑膜炎。山西省中医院骨伤科高利杰
   滑膜炎(synovitis),是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。目前,虽已有许多有效的治疗方法,但仍有不少患者不能很快治愈,病程较长、痛苦较大。
膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一
中医理论认为,膝关节滑膜炎属于痹症的“行痹”类,是风、寒、湿三邪侵袭合而为痹造成的。膝关节滑膜炎的突出症状是关节肿胀,疼痛轻重不一,活动受限。积液越多,疼痛就越厉害。严重者,在晚上睡觉时后半夜会疼醒。
   在治疗方面,我院有一系列的治疗方案,采用中西医结合治疗,一般采用中药熏药及TDP治疗,其中中药熏药为我科专属配方,成分有当归、川楝子、伸筋草、血竭等;同时中药内服,活血化瘀、利水祛湿、消肿止痛;对于水肿较重的还可以加用激光治疗消肿止痛;经穿刺出积液化验有感染者予以抗感染治疗,从而彻底治疗急性滑膜炎, 2~3 周就可治愈。有些患者在用药以后症状很快控制,临床症状一消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,滑膜功能没有完全恢复,容易造成积液反复。早期发现及时治疗非常关键,滑膜炎早期一般主要是急性期,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,积液反复发作,滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。尤其是感染性滑膜炎,若治疗不及时,抵抗不住病毒的入侵,整个关节就可能动不了了。一旦出现上述活动后疼痛的症状请及时到医院就诊,以免耽误病情。
预防滑膜炎主要以保暖、避免着凉以及休息为主。青少年运动时要注意保护,尽可能戴上护具;中老年人做一些活动时要量力而行,不可逞强。尤其是一些有慢性关节炎病史的人,应尽量少爬山,如果有必要就应循序渐进地慢慢爬。有的人在患病期间认为,活动时反而舒服些,所以加重活动量;实则不然,那只是假象,只有充分休息才是缓解之道。

    2013/5/9 14:43:57     访问数:372
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