中国先心病介入治疗全国登记现状

   《心血管疾病介入诊疗技术管理规范( 2011年8月12日修定版)》规定:完成每例次心血管疾病介入治疗病例诊疗后10个工作日内,使用卫生部规定的软件,按照要求将有关信息报送卫生部及省级卫生行政部门。自2009年1月登记以来,参加全国先心病登记录入的医院440余家(其中包括每年完成先心病介入治疗1例及1200余例的医院),开展先心病介入治疗的医师达880余人(包括每年完成先心病介入治疗1例及400余例的介入医师)。绝大多数单位及介入医师都能按照录入要求及时准确地上报有关信息,但也有少数医院及个人在填报过程中存在某些不足,主要问题如下有:(1)录入不及时,初始病人信息不完全及委托录入人员未尽责所致。(2)遗漏介入病例:包括失败病例、死亡病例、并发症病例;介入医师无资质、介入医师无直报系统密码及同一单位仅部分科室上报等。(3)误报死亡病例:错将先心病介入病人术后无死亡病人按死亡病例上报。仅2012年全国误报死亡病例达4例,其中多数为非介入术者本人填报。(4)录入非先心病介入治疗的病例:包括经皮二尖瓣球囊成形术、外周血管介入治疗病例等。(5)个别部队医院也纳入地方录入系统:4年来共有5家部队医院上报326例先心病介入治疗。(6)介入病人信息不完全: 如无诊断、无使用器材等。
   如何避免漏报病人的相关信息,首先在结束介入治疗后及时记录病人出生年月日、诊断、所用器材及有无并发症等。而对不成功或失败病例的界定是,经尝试介入治疗未成功者:包括建立轨道失败终止介入治疗,术中发生心律失常终止介入治疗,封堵后各种原因收回封堵器未再介入治疗。对仅行造影或超声心动图检查后不适合介入治疗者不应列为失败病例。登记录入要认真负责,及时完整,病人信息要真实可靠,病人资料要准确无误。医院对登记要有核查制度,各质控中心要有检查制度。

    2013/4/25 11:23:00     访问数:618
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