朱莉专访:推广循证医学 促进循症用药

作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]

   365医学网:朱教授,您好!健康知识百城巡讲是由著名心血管病专家胡大一教授亲自发起并组织领导,一直以来以积极推广循证医学概念,强调心血管疾病预防,促进规范行医,循证用药为使命。请您谈一下参加此次巡讲活动的感受?这种公益性质的巡讲活动对促进基层医生的临床用药将带来怎样的帮助?
   朱莉教授:胡大一教授是一个具有高瞻远瞩眼光,能够起到引领作用的专家。通过开展这样的健康知识全国巡讲活动,能够让我们心血管医生,包括基层医院非心血管医生能够接受规范的培训,根据指南规定用药并开展临床工作,进而能够正确的诊治。我们非常愿意接受这样的指导,也非常积极的参加。
   本次巡讲活动的主题主要是针对冠心病诊治中使用抗凝药物、抗拴药物治疗问题,目前这一类药物在临床使用上还不是特别规范。目前临床诊治现状是应该使用的药物没有能够使用。如何调整用药?如何给患者正确用药?这次巡讲活动深刻讲述了上述问题,解除临床医生用药的困惑。通过这一次巡讲活动的开展,使我们在抗拴药物的应用上面能够得到更大的提高,更多的认识,更深的理解。  
  
   365医学网:国家食品药品监督管理局将“低分子肝素钠”更改为“依诺肝素钠”,这一名称的改变,有何临床意义?如何对抗凝药物进行综合评估,以帮助临床应用时选择合适的药物?   
   朱莉教授:依诺肝素钠通过了很多的循证医学证据检验,上万人患者使用后多年的随访显示,证明它是低分子肝素中一个非常有效,作用非常强,能够更多的降低死亡率和更少的出现并发症的药物。所以名称的更改,在没有新的低分子肝素钠出来之前,用依诺肝素与国外也是接轨的。国外的指南中叫做依诺肝素,不是说低分子肝素钠。中国与国外接轨以后,名称的更改对于我们进一步认识依诺肝素也就是低分子肝素钠是有帮助的。
   在抗凝方面有肝素钠、华法令及新的药物等等。这些新的品种越来越多,低分子肝素抗凝的作用更加专业,出血的副作用更小,并且也不需要检测,这样对我们临床上的使用更安全,更有效,也更方便。 
  
   365医学网:低分子肝素均来源于普通肝素,请您分析一下临床应用中低分子肝素中所存在的共性和差异性? 
   朱莉教授:不同的药物在目前研究当中,应该说是不一样的,不能统称为低分子肝素钠,就像其他药物一样,包括ACEI、ARB,可能都有一些药物之间的差异。在低分子肝素中,依诺肝素抗凝作用时间更长,作用强度更大,而且它针对于10因子的活性灭活作用更加专一,在我们所有的指南当中,包括最新的欧洲指南当中,都把依诺肝素作为首选的肝素使用。 
  
   365医学网:我们发现临床中,很多患者并未得到正确、合理、规范使用低分子肝素,您认为我们该如何来提高这一现状呢? 
   朱莉教授:正像我们今天举行的巡讲活动一样,应该有更多类似这样的活动,让更多的医生来了解并接受新的知识。对于低分子肝素钠、低分子肝素钙等等不同的低分子肝素有更多的认识和更多的理解。同时有助于提高医生认识,也让我们的医院能够准备这样的药,有这样的药能够随手可得。通过巡讲活动的开展,也让我们的医生了解并接受,进而让更多的医生在处方当中更多的使用这样价格不高同时作用更好的药物,让我们更多的患者受益。从根本上讲需要让医生从理念上接受它,进而在临床上应用它,让患者得到更多的使用后,带来更好的临床效果。

    2012/6/27 16:38:12     访问数:924
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