麦炜颐专访:巡讲百城,强化继续教育培训

作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]
   365医学网:麦炜颐教授,您好!健康知识百城巡讲是由著名心血管病专家胡大一教授亲自发起并组织领导,一直以来以积极推广循证医学概念,强调心血管疾病预防,促进规范行医,循证用药为使命。请您谈一下参加此次巡讲活动的感受?这种公益性质的巡讲活动对促进基层医生的临床用药将带来怎样的帮助?
   麦炜颐教授:这些学术活动,通过介绍大规模临床试验对指南制定产生的影响,可使临床医生明白根据指南制订合理个体化诊疗方案的重要性。 
   
  
365医学网:国家食品药品监督管理局将“低分子肝素钠”更改为“依诺肝素钠”,这一名称的改变,有何临床意义?如何对抗凝药物进行综合评估,以帮助临床应用时选择合适的药物?
   麦炜颐教授:依诺肝素是低分子肝素的一种。我国在用的低分子肝素尚有那屈肝素和达肝素。不同品种的制作工艺、平均分子量、药代动力学以及临床推荐范围不一样。如不加细分笼统用“低分子肝素钠”一词可能导致选用药物时出现混乱。 

   365医学网:低分子肝素均来源于普通肝素,请您分析一下临床应用中低分子肝素中所存在的共性和差异性?
   麦炜颐教授:虽然不同的低分子肝素均以普通肝素裂解而成,但裂解方式与制作不同,据导致上述的平均分子量、药代动力学不同。而且各种低分子肝素所做过的临床试验不同,因而临床推荐范围也不一样。共性是分子量范围2000 – 7500 Kd间,均可以腹壁皮下注射且生物利用度高,也可以按需静脉注射。 

  365医学网:我们发现临床实践总是与指南有一定的差距,比如 WHO、FDA、ACCP、ACC/AHA 均提出,不同的低分子肝素应视为不同的药物,临床适应证不能互相替换,而在现实生活中,很多患者并未得到正确、合理、规范使用低分子肝素,您认为我们该如何来提高这一现状呢?
   麦炜颐教授:出现以上不如意的状况与我们国家的继续教育不到位有关,未能让临床医生充分了解指南内容以及指南的修订过程。要解决这种状况,应建立完善的继教体系,通过考核发现医生的缺漏知识;有针对性让其接受对口的继教。我们这次的活动是很好的针对性较强的继教培训。
    2012/6/25 9:20:55     访问数:948
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