应用组织工程学方法治疗骨不连和股骨头坏死

作者:李亚非[1] 
单位:凤凰医疗集团北京健宫医院[1]
   日前,58岁的内蒙古患者王先生到北京市健宫医院复查肱骨骨不 连治疗后的恢复情况。检查结果显示,肱骨骨不连已经愈合,肘关节 功能满意,不仅可以满足日常生活,还可以驾车远游。 4年前,王先生肱骨骨折后造成骨不连,骨头缺损12厘米,曾5次 手术均失败,形成假关节。骨科主任李亚非教授用钢板将患者的大段 骨缺损接好后,采用“骨组织工程”技术将患者自体骨髓细胞和植骨 材料、骨生长因子预先处理好,然后复合植入,8个月后大段骨缺损 完全修复,骨折愈合。几年中,他们不断改进技术,治疗骨不连患者 500余例,青年股骨头缺血性坏死78例,获得满意效果。 
   李亚非教授介绍说,骨折后的血液循环障碍、感染、骨缺损等可 以造成骨折长期不愈合,临床称“骨不连”。相当多的骨折病人术后 会出现“骨不连”现象,尤其以胫骨骨折、肱骨骨折、股骨颈骨折等 最为多见。共性的表现为骨痂生长缓慢或不生长,骨折间隙逐渐加大、 植骨吸收,结果造成钢板或钉子的松脱、折断,骨折断端进一步不稳 定,形成恶性循环。部分患者经多次手术,植骨仍不愈合,成为“难 治性骨不连”。
   自20世纪90年代初,李亚非教授针对这些临床疑难病症开始进行 研究,他发现,骨不连和股骨头坏死时,一种称为骨生长因子的物质 ——骨形态发生蛋白的含量比正常骨要少很多。这种物质减少了,骨 痂生长就会延缓或停止。同时还发现”涔侵谐晒窍赴数量明显减少, 也是造成骨痂生长缓慢的重要原因。李教授带领他的研究生们将“骨 组织工程学方法”引入骨不连和股骨头坏死的治疗。由于人的骨髓基 质细胞在一定条件下可以转变为成骨细胞,他将患者的骨髓细胞特殊 处理后与具有支撑力的植骨材料复合植入骨修复区。这一方法将补充 成骨细胞和提供支撑力巧妙集合在一起,使没有细胞的植骨材料变成 了有细胞的活骨,新骨形成的效果得以大大加强。
    2010/6/7 10:50:14     访问数:278
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