膝关节肿胀,不一定仅仅是滑膜炎

   我在门诊碰到好多患者,膝关节肿胀。抽出很多水,不久后又出现肿胀,再抽水,再肿胀。而很多这种抽水的患者,根本没有做过详细的检查。详细体格检查后,部分患者我帮他们做了MRI,才发现很多有半月板损伤、前交叉韧带损伤等损伤。再一问,很多患者都有扭伤史,往往都有1年以上。这些滑膜炎,其实是创伤性滑膜炎,究其根本原因是因为膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤等造成膝关节不断的磨损、卡压、嵌夹等,引起膝关节的滑膜增生。造成膝关节反复的不断的肿胀积液。而这些诊断为滑膜炎的患者,到最后来我这里做关节镜手术的时候,软骨都出现了不同程度的磨损。 
   还有一种情况就是,滑膜皱襞综合症,因为髌股关节内的滑膜皱襞增生,导致屈膝、下蹲时膝关节疼痛,也会造成滑膜增生、积水、关节肿胀。这种情况,也是需要行关节镜手术的。 
   根本原因通过关节镜去除后,关节也就不再反复积液了。 
   所以,我的建议是,膝关节肿胀最好早期做全面的检查。切不可什么检查都不做就抽液。如果确诊为半月板等损伤、滑膜皱襞综合症等,则需要尽快行关节镜手术!
    2010/5/11 13:23:23     访问数:215
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