脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病动脉粥样硬化中的作用

作者:郭治彬[1] 
单位:南昌大学第一附属医院[1]

关键词:  第十次中西医结合 脂蛋白相关磷脂酶A2;动脉粥样硬化;冠心病;低密度脂蛋白


摘要:
 近年国外研究认为,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是冠心病(CHD)和心血管事件的一个新的独立危险因素和预测因子,有越来越多的证据表明,Lp-PLA2在动脉粥样硬化和动脉粥样硬化血栓形成的生物学过程中是一个重要的促炎症介质,在冠心病发病及临床结局中起关键性作用,是一个新的有待研究的炎症因子,是冠心病的一个新治疗目标,Lp-PLA2抑制剂(如:单环β内酰胺类抑制剂、嘧啶酮类抑制剂、他汀类抑制剂等)可降低冠心病患者Lp-PLA2的活性而减少心血管事件的发生率, Lp-PLA2水平测定可作为冠心病早期诊断、危险分层、疗效和预后判断的有效定量指标指导冠心病的预防和诊治。

  

   现在公认动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,从斑块形成、进展到斑块不稳定以及最后的破裂,炎症介质在动脉粥样硬化的每一阶段都起到了关键性的作用[1]。近年国外研究认为,与低密度脂蛋白(LDL)密切相关的脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)能水解致炎因子如血小板活化因子(PAF)及结构相关的氧化磷脂,产生溶血磷脂酰胆碱(Lyso-PC)及氧化的游离脂肪酸(OxFA)而促进动脉粥样硬化的形成[2-52], 是