刘梅林专访:助力健康中国 顺应时代召唤 提高老年心血管诊疗水平

作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]

 助力健康中国 顺应时代召唤 提高老年心血管诊疗水平
----访大会主席、北京大学第一医院老年内科主任刘梅林教授

 


  365医学网:尊敬的刘教授,您好!感谢您接受我们的采访!2020年中国老年心血管病论坛即将于9月26日-27日通过网络召开。作为本次盛会的大会主席,在会议前期筹备工作方面一定付出了很多辛劳,您辛苦了!能否请您介绍一下目前会议筹办的进展情况?对于会议的召开您有着怎样的期待?


  刘梅林教授:由于新冠疫情影响,本次论坛将改以线上会议的形式举行。在组委会及各方努力下,论坛的各项筹备工作顺利进行。


  本次论坛特邀来自全国的心血管病及相关领域的知名专家,分享最新研究成果及热点问题,旨在促进老年心血管疾病诊治的规范化。希望通过学术交流促进知识更新,促进我国老年医学的发展。


  365医学网:请您谈谈本届会议与以往有哪些不同?在论坛设置方面有哪些亮点?


  刘梅林教授:本次论坛的亮点:
  一、线上会议:为适应疫情防控的需要,本次论坛将采取线上会议形式举办。


  二、专家阵容强大,会议内容丰富:本论坛密切结合临床医师需求,积极促进各学科之间的交流与合作。特邀来自全国心血管病领域和相关专业的知名专家,通过主题演讲、病例讨论、专题讲座等多种形式,聚焦老年心血管疾病诊治热点及难点问题,针对新冠疫情下老年人的健康防护、老年人综合评估、老年人血栓性疾病、心脑血管急症、心血管病危险因素、增龄相关疾病的管理等话题,结合相关领域的新指南及临床研究进展进行探讨。此外,通过老年患者共病、联合用药及存在治疗矛盾的临床疑难复杂病例引导的热点话题讨论,为参会者奉献精彩的学术盛宴。


  三、多频道同步直播:本次论坛将持续两天时间,以多频道同步直播形式召开,并支持会议回放,参会者可以随时进行观看学习。


  365 医学网:您作为中华医学会心血管病学分会女性学组、中国医师协会心血管内科医师分会女医师工作组组长,请您介绍下学组在您的带领下取得了哪些可喜成绩,对于学会下一步的工作尤其是在今年疫情的特殊情况下,计划如何开展?


  刘梅林教授:学组完成了“女性抗栓治疗的中国专家建议”并发表在中华心血管病杂志,承办“2020东北心血管病线上论坛”女性心血管病分论坛、 “吉林省医师协会第十二届心内科医师年会”女性心血管病论坛、“吉林省第二十一届心血管病学术会议”女性心血管病论坛等;举办了多场女性医学科普教育活动,呼吁临床医生及民众关注女性心脏健康。部分专家参加武汉抗疫医疗队、参与制定专家共识、发布新冠肺炎相关文章或举办公益活动,宣传心血管疾病的防治知识。目前,正在撰写“女性心力衰竭治疗的中国专家共识”,也将通过线上会议形式举办女性心血管疾病论坛、女性健康科普教育等活动,希望通过患者及公众教育,增加对女性心血管疾病的关注。


  365医学网:众所周知,动脉粥样硬化性心血管疾病是导致老年人致死、致残的主要疾病,对于对我国老年人群胆固醇管理现状您有怎样的建议呢?


  刘梅林教授:调脂治疗显著降低老年患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)相关心血管事件及死亡风险。研究显示,他汀类药物降低ASCVD的患病率、病死率和心脑血管事件的发生率。由于缺乏老年人大规模临床研究证据,以及对使用他汀长期治疗安全性的担忧导致老年人他汀使用不足、服药依从性差、停药率高、血脂控制不理想。如何根据我国老年人群血脂异常特点、心血管疾病的危险分层及个体特点,合理使用他汀类药物是目前临床工作中应重视的问题。


  LDL-C是老年人血脂异常管理的首要目标,非HDL-C是次要目标,健康的生活方式是治疗老年人血脂异常的基本措施,他汀类药物是首选的调脂药物。由于老年人常合并多种疾病,使用多种药物,选择或应用他汀类药物时应根据心血管疾病的危险分层,结合生理年龄、肝肾功能、伴随疾病、合并用药、预期寿命等,充分衡量调脂治疗的利弊,积极、稳妥地选择调脂药物,监测并及时发现药物不良反应。应强调老年人使用他汀类药物安全、耐受性好,但仍有少数老年患者出现肝酶异常、肌病等不良反应。使用他汀类药物使血脂达标后,应坚持长期用药,可根据血脂水平调整剂量甚至更换不同的他汀类药物,如无特殊原因不应停药。


  总之,建议根据患者心血管疾病的危险分层及个体特点,充分评估调脂治疗的利弊,合理使用他汀类药物防治ASCVD,重视老年患者对降脂治疗的耐受性并监测药物不良反应,做好老年ASCVD患者和危险人群的综合管理,以最大化地从调脂治疗中获益,达到改善老年患者生活质量、减少心血管事件和降低病死率的目的。


    2020/9/24 13:50:14     访问数:128
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