头晕、黑蒙、乏力怎么办——心动过缓与希浦系统起搏

1.头晕时摸摸脉

  很多患者来就诊时,都会说自己心率慢、头晕,但被问及心率有多慢时,总是答不上来。摸脉其实是最简单的检查方法,把手搭在另一手腕上,数数1分钟血管搏动了几次,就是脉率啦。


2.脉率就是心率么?

  答案是否定的。心律失常的患者心率往往不等于脉率,但是充分了解自己出现不适症状时的脉率,将有助于医生们的诊断。如果需要准确的记录心率相关的信息,医生会让大家去做24小时动态心电图的。


3.心率与头晕有什么联系?

  正常的心率为1分钟60-100次,心率不足60次的患者就可能出现头晕的症状。心率降低就是心动过缓。


4.心动过缓有什么危害?

  心脏是给全身供血的泵,维持思维活动、运动等,心脏跳的慢了,给全身供的血减少了,就会导致心脑等重要器官供血不足,出现头晕、乏力、心悸、胸闷、气短等症状,严重时会导致晕厥,甚至猝死。


5.如何治疗——心脏起搏器

  心脏起搏器可以放电刺激心脏跳动,保证有足够的血液供应全身。心脏起搏器就是个小盒子,植入在左侧上胸部,通过导丝与心脏相连。安装好后,起搏器就可以规律工作,给生命保驾护航了。


6.起搏器植入新技术——希浦系统起搏

  传统起搏器的导丝电极植入在右室心尖部,但随着研究的不断进展,电生理的医生们发现,若把导丝植入在希浦系统的位置,将更有助于患者恢复。听起来好像有点复杂,大家可以把装起搏器看成给房子修电路,传统的右室心尖部起搏相当于在修墙曲线救国,而希浦系统起搏直接修电路。


7.病例分析

  起搏器植入前。


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图1 起搏器植入术前:房颤,LBBB,QRS 197ms希浦系统起搏治疗后患者心电图——QRS波群较窄


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图2 希浦系统起搏治疗后患者心电图 QRS波宽度明显降低


  来源: 哈特瑞姆心脏之声


    2020/7/9 16:46:48     访问数:81
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