乳腺结节治疗案

  汪某,女,53岁,按摩师。前遇家庭变故,数天后,乳房及腋下胀疼,未经治疗。检查:双乳结节,右乳不均回声区(BI-RADS:3类),右腋下多发结节(其一伴钙化),左腋下结节。自觉后背酸沉,乳房及腋下胀疼。刻诊:面色萎黄,乏力倦怠,舌质淡胖,边齿痕,苔白厚腻,舌中线歪曲。脉两尺濡细无力,右尺甚,两关内弦细外濡,寸关之间郁,双寸短不及,内稍结节。


  西医诊断:乳腺结节,淋巴结肿大

  中医诊断:督阳失养,气郁痰结

  治则:温阳化痰,理气散结


  狗脊10克 白芍15克 桂枝10克 沙棘15克

  葛根15克 干姜10克 藁本10克 红景天10克

  生炒白术各15克 陈皮10克 皂刺15克

  茯苓15克

  七剂水煎服。


  此病人长期从事按摩美容工作,环境阴冷,又常碰水,触冒寒湿之邪,寒湿停聚体内,寒则伤阳,湿阻气机,又突遭家庭变故,气郁不疏,痰淤结滞,乃生克囊,结于双乳,形成结节。根据舌脉表现,阳虚气郁痰结表现无疑,故处方如上,并叮嘱放松心情。


  复诊,苔白腻减,自述后背酸沉感消失,腋下乳房胀疼减。遵上法加减治疗共两个月左右,双乳结节减小(BI-RADS:2类),两腋下结节仍存在。


  继续守方加减治疗,乳腺结节减小,左腋下结节消失。自述后背无酸沉感,乳房腋下无胀疼,自感舒适。


  附检查前后图片


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    2020/5/29 9:02:25     访问数:397
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