应用临床护理路径对妊娠高血压综合征患者进行健康教育研究

关键词:妊高征   健康教育   临床护理
  【摘要】 目的:应用临床护理路径对妊娠高血压综合征患者进行健康教育的效果。方法:将 54例妊高征患者随机分为实验组 28例,对照组 26例,分别运用临床护理路径、一般方法进行健康教育。在患者出院时对其行问卷调查。结果:实验组在健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和对护理服务满意度方面均明显优于对照组。结论:应用临床护理路径对妊娠高血压综合征患者进行健康教育,可提高健康知识知晓率,改善患者生活质量,提高患者对护理服务的满意度。
  妊娠高血压综合征(简称妊高征)是导致母亲及胎儿围产期死亡率与罹病率的主要原因。展开健康教育,可帮助患者建立健康的生活方式,有效地控制血压,减少并发症的发生 [1]。临床路径又称临床程序( clinical pathway),是为已确诊某种疾病的一组患者制定的,以别人为中心的,从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划 [2]
1 资料与方法
1.1一般资料: 
   2007年5月至 2009年5月在我院的妊娠高血压患者54例,均为初产妇,单胎,年龄 20~38岁,平均 28岁;均确诊为妊高征,均无其他并发症、高血压病史及家族史。将其随机分为,实验组 28例,运用临床护理路径进行健康教育;对照组 26例,运用一般方法进行健康教育。两组患者在年龄、文化程度和入院时高血压水平比较差异无统计学意义( P﹥0.05),具有可比性。
1.2研究方法:
   参与研究的护士均具备良好沟通能力,经过专门的健康教育知识培训。对妊高症患者的健康教育内容统一(含疾病知识、预防保健措施、饮食运动及药物治疗方法、注意事项等)。
1.2.1实验组:
   运用临床护理路径开展健康教育。①临床护理路径的制定:临床护理路径小组,共同制定妊娠高血压综合征患者健康知识问卷和路径图。②临床护理路径的实施:患者填写知情同意书、基本情况调查表后使用临床护理路径图进行健康教育。路径图包含健康教育时间、内容、方式、效果评价、执行者及记录。由责任护士向患者及家属发放并解释临床护理路径图,取得患者及其家属配合。护士长定期按路径图抽查患者对健康教育知识的掌握情况 [2]
1.2.2对照组:
   采用一般健康教育的方法,患者入院后由责任护士热情接待,每周两次健康宣教,内容与实验组相同。
1.2.3
  评价指标:采用自行设计的问卷,在出院前 1天分别对两组患者进行问卷调查,内容为两组患者对健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和对护理服务的满意度。发放问卷 54份, 两组患者健康教育效果及对护理服务满意度比较回54份,无效问卷 0份,有效问卷 54份。采用 SPSS10.10软件对其行统计分析。
1.3结果:
   出院前 1天采用自行设计的问卷分别对两组患者进行调查,两组患者对健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和满意度的比较经χ 2检验,差异有统计学意义( P﹥0.05):。
2 讨论
  健康教育在直接影响到妊高症患者的预后和生活质量。临床护理路径由患者的每一个诊断的护理常规综合而成,能够指导护士有预见性、主动地工作;同时也使患者明确自己的护理目标,自觉参与到护理过程中来 [3]
2.1提高了妊娠高血压综合征患者对健康知识的掌握程度:
   临床护理路径的运用使健康教育制度化。一般的健康教育方法,缺乏有效监督。按照临床路径,护士有计划性、预见性对妊高征患者进行健康教育;根据具体情况及时调整健康教育的方式。
2.2使患者对护士更加信赖,护患关系融洽:
   临床护理路径的运用使健康教育规范化。强化护士的健康教育职责,培训护士的健康教育能力,指导护士提高自身素质,加强教育能力及交流技巧。按照临床护理路径对妊高症患者实施健康教育,培养护士的成就感,提升护士的自律性,提高护士的责任心和积极性,护士是主动的,可视性、针对性、标准化进行护理工作,增进护患关系。
2.3帮助护士选择恰当的健康教育时机,提高了患者的满意度:
   按照临床护理路径,护士即可保证健康教育逐项实施,亦可据患者的具体情况选最佳健康教育时间。一般患者入院后,可按常规临床护理路径执行;而急诊患者,例如对于妊高症并发子痫患者应先处理子痫,同时给予心理支持和安慰,待患者病情平稳后再围绕临床路径图系统的、使具有步骤的开展健康教育,更具人性化,患者能感到护士的关心,对护理服务的满意度提高。
【参考文献】
  [1]肖威.关于高血压患者的健康教育问题 [J].国际护理学杂志, 2007,26(12):1271-1272.
  [2]李超群 .临床护理路径在腰椎间盘突出术患者中的应用研究 [J].国际护理学杂志 ,2007,26(10):1024-1025.
  [3]刘小明 .有效评价糖尿病患者健康教育效果的方法初探 [J].中华护理杂志 ,1999,34(9):568.
    2010/10/22 12:42:00     访问数:817
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2010/10/24 20:10:51
吴奇志:拜读了
2010/10/23 20:58:06
刘进民:拜读了
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