ESC2009心房颤动患者的福音—华法林的终结者达比加群酯

关键词:ESC2009  作者:周玉杰  聂斌    心房颤动是一种常见的心律失常,总体人群中其发生率约为1%,而在年龄超过80岁老年人中,其发病率更高达10%。卒中是心房颤动的主要并发症。据统计,每6例卒中患者约有1例其病因为心房颤动。心房颤动患者的年卒中风险率约1~10%,以华法林为代表的抗凝药物是预防卒中的唯一方法。华法林在房颤患者抗凝治疗中地位不可替代,在过去20余年里一直是此领域抗栓治疗的金标准。但华法林在临床实际应用中也有广为诟病之处,如需要频繁监测INR,而且因其可以显著增加患者出血风险,一些房颤患者并不适合应用,研发新型的抗凝药物成为当前一个研究的热点。纵观近年来新研发的抗凝药物,其效果并不能让临床满意——或者疗效不够,或者副作用过多。   2009年ESC会议上RE-LY的研究结果让医务人员及房颤患者看到新的曙光。来自加拿大McMaster 大学的Connolly教授作为该研究的主要参与人员报告了此令人鼓舞的结果——达比加群(dabigatran)在房颤患者预防卒中方面较华法林更为有效。   RE-LY研究的主要目的是比较房颤患者中抗凝药物达比加群(dabigatran)和华法林在预防卒中方面疗效差异。来自44个国家超过951个中心参与了RE-LY研究,共有18113例卒中风险的房颤患者入选,这些患者被分为华法林组和达比加群组,后者又分为两个剂量水平组。RE-LY研究经过2年患者入选和1年随访工作,其结果令研究人员欣喜,超出预期结果——达比加群不劣于华法林。研究发现达比加群高剂量组(150mg BID)较华法林组可减少31%卒中风险;低剂量组(110mg BID)中其预防卒中的疗效和华法林相似,但主要出血事件明显减少。

   最后Connolly教授总结RE-LY研究的意义:达比加群是50余年来首个经过临床研究证实较已有金标准(华法林)更安全、有效的房颤抗凝药物。

众多专家解读RELY研究结果,更多信息请查看: ESC2009徐亚伟教授带来:房颤长期抗凝Dabigatran比华法林更有效—RE-LY研究结果http://www.365heart.com/tabloid/2009/08/temp_31116.shtmlESC2009李艳芳教授带来:长期抗凝治疗的随机评估——RELY研究结果公布http://www.365heart.com/tabloid/2009/08/temp_31176.shtml
    2009/8/31 11:53:33     访问数:949
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大家都在说       发表留言

2010/8/16 18:54:47
吕文臻:期待应用于临床。
2010/7/25 4:31:29
陆立志:应该讲一讲达比加群抗凝原理。
2010/5/29 22:53:41
张洪亮:很实用受益
2010/3/12 11:24:48
林向春:very  good
2009/12/10 10:20:26
金太哲:学习了
2009/11/15 19:22:11
张政祥:qidaia
2009/10/15 14:07:23
吕海科:监测是不是和华法林一样麻烦??
2009/10/14 22:07:49
严国胜:很好,学习了。
2009/10/7 21:58:33
南晓红:学习了。谢谢。
2009/10/3 15:58:26
王仁友:haohao
2009/10/2 11:50:57
贾韶琴:xuexile.
2009/9/29 21:23:01
田伟:达比加群何时能应用于临床
2009/9/23 8:43:48
聂亚彬:谢谢,dabigatran有没有上市呢?
2009/9/17 20:04:39
张文化:达比中群是否为直接凝血酶原抑制剂?
2009/9/9 17:34:40
唐云离:达比加群好。
2009/9/9 14:31:15
杨占彪:很好!
2009/9/8 19:11:27
严国胜:很好,学习了,我国市场何时可以上市?价位老百姓能否接受。
2009/9/7 19:32:27
段志勇:学习了,很长见识,能不能把这些研究说的详细点呀?
2009/9/7 11:08:08
金太哲:拜读了
2009/9/7 5:50:22
于秋虹:学习了
2009/9/5 20:59:31
陈青:太好了!
2009/9/3 19:27:52
吴奇志:拜读了
2009/9/3 15:20:20
薛银青:学习了
2009/9/2 22:23:25
唐云离:达比加群好。
2009/9/2 21:02:27
张继祥:好呀。我们这有吗。
2009/9/2 20:45:03
丰明俊:达比加群的发现是继房颤射频消融术后的又一伟大贡献
2009/9/2 20:43:37
丰明俊:RELY试验是具有划时代意义的研究。
2009/9/2 20:39:27
黄庭汉:达比加群在中国上市了吗?
2009/9/1 20:41:48
闭彬林:henhao
2009/9/1 9:31:49
王仁友:verygood
2009/8/31 22:26:06
梁治中:very good
2009/8/31 22:02:18
卢振:但愿达比加群能经得起最后的考验?!
2009/8/31 21:16:37
邱伟林:达比加群需要监测INR吗。
2009/8/31 20:53:01
何甲均:以往不想西米拉坦
2009/8/31 17:37:43
袁丕业:惊喜达比加群的研究成功。
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