ESC2009程中伟博士带来:达比加群酯有可能取代华法令成为房颤抗凝的口服药物:RE-LY研究

作者:程中伟[1] 
单位:北京协和医院[1]

关键词:ESC2009    作者: 程中伟

   依据RE-LY研究(Randomized Evaluation of Long-term anticoagulant therapY)结果,抗凝药物达比加群酯(dabigatran)在预防房颤患者中风方面优于华法令。

   RE-LY研究在44个国家的951个医学中心进行,共18113名房颤患者入选,比较两种剂量达比加群酯与华法令的疗效和安全性。该研究包括2年的入选期和随后1年的随访期。为非劣性设计,即两种剂量的达比加群酯不劣于华法令(如至少与华法令相当)。

   但结果表明,与华法令相比,较高剂量达比加群酯(150mg bid)明显降低中风危险性34%。较低剂量达比加群酯(110mg bid)在预防中风方面与华法令疗效相当,但是主要出血事件明显减少。   Connolly教授指出,过去20多年,降低房颤患者中风危险性方面,华法令为金标准,但仍存在很多问题,包括需要定期监测出凝血事件以及增加出血的风险等。近几年有数个药物试图取代华法令,但是没有满意的结果,这是第一个有可能取代华法令的口服药物,有效性和安全性都超过了华法令。   房颤为常见的心脏节律疾病,大约1%人群和高达10%的80岁以上人群患有房颤。房颤的主要并发症为中风。大约1/6中风是由房颤引起。房颤患者中风的年发生率为1-10%。抗凝治疗(如华法令)为唯一有效预防中风的方法。
    2009/8/31 10:28:12     访问数:453
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大家都在说       发表留言

2009/9/3 19:30:55
吴奇志:拜读了
2009/9/1 15:57:06
梁治中:very good
2009/8/31 22:16:06
韩永继:国外的临床试验可以完全抛开现有指南所谓的“金标准”。国内的却能是在国外的指南限制下举步唯艰。
2009/8/31 14:18:45
唐云离:出血少。要的。
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