TCT2007:多种生化标志物
可以帮助预测ACS患者的预后

关键词:颜红兵 TCT2007 急性心肌梗死 介入治疗
编者按:
采用无创方法预测ACS患者的预后是目前的研究闹点之一。10月20日下午和21日全天,作为2007年TCT会前会的一个重要板块——“ACS和急性心肌梗死的介入治疗策略和辅助药物治疗”论坛对ACS和急性心肌梗死研究进展和现状进行了展示,其中多种生化标志物在预测ACS患者预后中的价值是其中一个热点。本文为颜红兵教授从TCT2007会上发回的报道,在此感谢颜红兵教授!

    采用无创方法预测ACS患者的预后是目前的研究闹点之一。10月20日下午和21日全天,作为2007年TCT会前会的一个重要板块——“ACS和急性心肌梗死的介入治疗策略和辅助药物治疗”论坛对ACS和急性心肌梗死研究进展和现状进行了展示,其中多种生化标志物在预测ACS患者预后中的价值是其中一个热点。来自美国克里夫兰Case Western Reserve 大学与学院的Daniel I. Simon医师总结认为,分析多种生化标志物可以帮助预测ACS患者的死亡率。
    不同的生化标志物反应了不同的病理生理学,因此评估多种生化标志物可能提高患者的治疗质量。同时检测3种生化标志物可以提供预后信息。例如肌钙蛋白I(TnI)、C反应蛋白(CRP)和BNP可以分别反映心肌细胞坏死、炎症和左心室负荷。一项研究显示,TnI、CRP和BNP低值患者的30天死亡率为1%,而高值患者的30天死亡率为13%。30天之后,死亡、心肌梗死和心力衰竭的风险也随着生化标志物水平的升高而增加。另一项研究显示,生化标志物水平有性别差异。男性的T18 TnI、T11 TnI、T18 TnT和T11 TnT水平较高,而女性的T18 BNP、T16 BNP、T18 CRP和T11 CRP较高。与其他生化标志物比较,对于评估胸痛患者,髓过氧化物酶的价值更大。此外,Simon医师认为,如何将特异的生化标志物与针对性治疗相结合是目前面临的一个挑战。


    2007/10/23 16:13:15     访问数:624
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大家都在说       发表留言

2007/10/25 17:13:42
李汉东:支持!特异性心脏标志物对于临床诊断、治疗和疾病预后判断非常有用!肌钙蛋白TnI和TnT反映心肌细胞坏死;CRP反映血管炎变程度;BNP能协助诊断心力衰竭和判断预后。这些对临床医师诊断和治疗都很有帮助。
2007/10/24 10:52:00
吴奇志:时间就是心肌,时间就是生命。心脏标记物的合理联合应用,能早期发现病人,有助于早期使患者得到早期诊断和治疗,有助于监测病情变化,有助于评估患者的预后,有助于提高其敏感性和特异性。
2007/10/23 22:33:08
罗景云:确实是如此。
2007/10/23 20:31:38
夏增胜:TnI CRP BNP的检测对判断ACS的预后的确很重要.应得到重视.
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