ESC2007直立倾斜试验前瞻性研究
带来的启示:——直立倾斜试验在真实的
临床实践中是否仍然有用?

关键词:徐亚伟 2007ESC  直立倾斜试验
编者按:
法国Romero等采用统一的直立倾斜试验操作方法,前瞻性评价了其临床应用的诊断价值,研究结果公布在2007年维也纳的ESC上。本文为徐亚伟教授从2007ESC会上发回的报道,在此感谢徐亚伟教授!

  在过去的20年里,直立倾斜试验已广泛应用于晕厥病人的诊断,相应的指南也已颁布,但人们对该试验在真实的临床实践中的诊断价值仍疑问颇多,主要原因在于目前报道的结果因操作方法不同差别很大。为此,法国Romero等采用统一的直立倾斜试验操作方法,前瞻性评价了其临床应用的诊断价值,研究结果公布在2007年维也纳的ESC上。该研究所有入选病例均严格接受同一医疗小组的临床评估,共入选507例晕厥病人,男301例,女206例,平均年龄53.2岁(15-94岁),采用统一的方案完成直立倾斜试验,不作药物激发试验。典型的神经介导性晕厥病例有224例,纳入Ⅰ组;而不明原因性昏厥病例283例纳入Ⅱ组,同时考虑心脏病和药物应用情况。结果显示:Ⅰ组只有40例试验呈现阳性(17.9%),余82.1%均阴性;Ⅱ组病例年龄更大,心脏病更多见,但也仅有71例呈现阳性(25.1%),另有36例(12.7%)出现进行性无症状的低血压。因而作者认为直立倾斜试验对不明原因性晕厥病例累计也仅37.8%呈现异常,而作为神经介导性晕厥病例的诊断工具并无临床益处。

 


    2007/9/12 16:37:19     访问数:788
    转载请注明:内容转载自365医学网

大家都在说       发表留言

2011/10/12 16:30:37
张永华:学习了
2009/10/30 21:54:35
李枫:研究的结论与以往的研究向左,有待在这一领域研究者努力发现更有价值的诊断方法。学习了!
2007/10/1 19:43:06
罗景云:有些事说起来简单。医患比例如此低,收费如此不合理,干的过来吗?至于普通医院的培训如此之少,能统一的了标准吗?如此现实,任何检查的价值不大打折扣才怪呢!
2007/9/16 18:42:57
李汉东:赞同!晕厥的诊断是个复杂的难点问题,应该加强研究,寻找更为敏感有效的鉴别诊断方法。
2007/9/13 11:16:57
张绍军:晕厥的诊治是要有全科知识的,知识面过窄所带来的诊断不了病人[病人被到处会诊]
也应该是看病难看病贵的一个原因,高档或有些检查有时也没有必要,我们也应该从
“黑”诊所之所以难灭中受启发,因为深受百姓保护呀……

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏