吴书林专访:心律失常学科2019进展及2020展望

作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]

导语
  子鼠新春将至,365医学网将陆续推出中华医学会心血管病学分会各学组2019年工作进展及2020年工作展望。新的一年,新的起点,新的征程。


  本篇特邀中华医学会心血管病学分会心律失常学组组长、广东省心血管病研究所吴书林教授进行深度访谈。


  365医学网:吴教授您好,感谢您接受365医学网的专访。您作为中华医学会心血管病学分会心律失常学组组长,能否请您谈一下心律失常学科2019年度进展?


技术创新不断  医疗认知普及

  吴书林教授:2019年我国在心律失常学科方面开展了多项工作,特别是以下两个方面:


  第一、可穿戴设备大量使用,使心律失常检出率明显提高,有利于对心律失常患者的管理;


  第二、国家政策方面,药品加成降低后,更多患者可以就诊,就诊意识提高。随着技术创新的进步,治疗手段的不断扩充,心律失常学科发展迅速。


  1、缓慢性心律失常:2019年在缓慢性心律失常治疗中,希浦系统起搏的应用比较广泛,对房室传导阻滞病人更具有生理性。无导线起搏器的应用和认识加强。对于年轻的患者,或者有起搏器经锁骨下静脉途径有困难的患者,或者植入多次有感染的患者,都适用于无导线起搏器。


  2、房颤治疗:首先,药物研发方面,新型抗凝药应用广泛。非维生素K拮抗剂类口服抗凝药(NOAC)的出现,特别是在降价以后,我国应用NOAC比例明显提高。以冠心病、ACS合并房颤为例,现在很多冠心病专科医生,明显感觉到以前的双抗血小板是不够的,需要加上抗凝药物。现在实践和指南提出,新型口服抗凝药(NOAC)这一类的药加 P2Y12受体抑制剂对大多数冠心病合并房颤的病人已经足够。然后有高缺血症状需要三联治疗。 其次,房颤消融术标测工具改进,特别是消融的导管,比如接触导管、压力感知导管的广泛应用使射频消融的时间缩短,成功率明显提高。医疗器械工具使用广泛,促进了心律失常学科治疗手段的进步。


  3、室性心律失常:当代社会大众对心源性猝死的认识明显提高,我国每年心源性猝死大概有60万左右,高发性使医务人员和老百姓,对该病的认识和了解都在不断加深,ICD植入术跟以前相比明显提高。


  随着欧洲指南、美国指南的出现,我国对导管消融适应症的把握、医生培训、中心团队建设进行了加强,我国在非器质性心脏病研究方面的开展,使得我国在很多方面超过了国外。


  365医学网:吴教授,对于2020年,在心律失常领域您有哪些期待?


加强房颤中心建设  引进新型技术设备

  吴书林教授:首先,希望可穿戴的设备更加广泛的使用;其次,房颤四个维度的管理,需要不断加强,特别房颤各中心能力建设的提高,切实做好房颤的管理;第三,脉冲能量的消融、房颤的消融导管和其他设备等新型技术设备引进我国,对提高房颤导管消融的有效性、成功率,减少并发症,为广大心律失常患者带来更多福音。


专家简介
  吴书林,医学博士后合作导师,主任医师,任广东省人民医院广东省心血管病研究所所长。中山大学临床兼职教授,硕士生、博士生和博士后合作导师。主要从事心血管临床和研究工作。自1990年开展经导管射频消融治疗快速性心律失常,至今已治愈10000多例各种心动过速病人。1999年率先在国内应用心电三维电解剖标测技术,开展复杂心律失常(如房速、房扑、房颤和室速)电生理标测定位和指导射频消融临床研究。

  1996年被评为广东省卫生系统“九五”期间“五个一科教兴医工程”学术和技术带头人。1998年至2007年为第八、九届广东省政协委员。2001年获国务院政府特殊专家津贴。2004年获广东省“名医工程”项目。2006年获国家十一五科技支撑课题1项。2011年为国家十二五科技支撑课题共同合作项目1项。2009年获全国医药卫生系统先进个人称号。2010年获广东省五一劳动奖章。2011年获中国心脏电生理杰出贡献奖。为中共广东省委`第十一届党代会党代表。2012年被评为中共广东省委第十一届党代会党代表。 

  近年研究成果:广东省医药卫生科技进步二等奖,广东省政府科技进步二、三等奖和中华医学科技奖三等奖共6项。

  主编和副主编著作32部,在国内外学术刊物上发表论文200多篇。

  学术团体任职: 美国心律学会;广东省医学会心血管病分会主任委员;中华医学会心血管病学分会常委;中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员;中国生物医学工程学会心律分会副主任委员;中国医师协会心血管内科医师分会常委;广东省医学会心脏起搏与电生理分会常委;广东省介入性心脏病学会副理事长;广东省心血管疾病介入诊疗技术临床应用专家委员会主任委员;广东省中医药学会络病专业委员会副主任委员;中华医学杂志(中、英文版)编委;中华心血管病杂志编委;中国实用内科杂志副主编;中国介入心脏病学杂志编委;中华心律失常学杂志编委;中国心脏起搏与心电生理杂志编委;岭南心血管病杂志副主编;临床心电学杂志编委;循证医学杂志编委。


    2020/1/15 8:49:19     访问数:297
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