心脏病患者按这种运动量锻炼可以活得和没有心脏病的一样久

作者:程震锋[1] 
单位:浙江省湖州市中心医院[1]

目的
  运动已被证明能以剂量-反应的方式降低死亡率。目前的指南建议每周至少规律的500-1000能量代谢当量(MET)-分的运动。该研究目的是比较业余时间运动在一级和二级心血管预防对死亡率的影响。


方法和结果
  本研究纳入131558名患心血管疾病(CVD)和310240名无心血管疾病(CVD)的人群,分别来自一个基于人群的队列。业务时间运动采用问卷自答方式进行测算。平均随访了5.9年,研究的主要终点是全因死亡率。


  两组人群运动水平与死亡风险成反比关系。二级预防组的益处大于一级预防组:每周增加500MET-min的运动,二级预防和一级预防的死亡率分别降低14%和7%(P<0.001)。此外,非心血管疾病的人群运动在1-500 Met-min/周受益最大,在CVD患者中,每周500-1000 Met-min运动量能持续获益。


  那些进行高水平运动(≥1000 met-min/周)的CVD患者经校正的死亡率可与无CVD的人群相当,甚至低于后者。


结论
  有CVD的患者运动带来的获益超过没有CVD的健康人群。

【晨读感悟】
  这一研究发现,患心脏病后更要运动,而且运动量相对越大、获益越大,其全因死亡率甚至可以接近没有心脏病的人。
美国运动锻炼指南建议, 成年人每周应该至少进行150 分钟的中等强度有氧运动和至少2天的力量锻炼。并且美国心脏协会和美国心肺康复协会(AACVPR) 发表声明,建议心脏康复/二级预防项目应将身体活动咨询和评估作为必要成分。运动锻炼咨询也是十个心脏康复/二级预防的核心要素之一。


  MET-min/周是一种身体活动量的一个指标,例如,在3个代谢当量(MET)强度下运动10分钟就相当于30MET-min。每周500和1000 Met-min相对应的是中等和高强度运动量。


  以下运动与代谢当量的关系供参考。另外要在医生的指导下进行相应运动量的锻炼。

原文:DOI:10.1093/eurheartj/ehz564


文章来源:震锋晨读


    2019/11/19 9:53:25     访问数:191
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