杨蓓蓓获海宁起搏病例汇报赛二等奖(11.3·海宁)侧记

  (365医学网 现场分享)在2019年11月3日举办的《第四届起搏心电基础与起搏器新功能解析培训班》起搏病例汇报赛上,来自温州医科大学附属第一医院心电图室的杨蓓蓓,获得本次大赛的二等奖。


  2019年10月31日至11月3日,由吉亚军担任大会主席,并由“起搏小八仙”联袂协办的《第四届起搏心电基础与起搏器新功能解析培训班》与《第三届起搏器程控精品班》在人杰地灵的浙江省海宁市顺利。


  在本次会议期间,不仅举行了《心脏起搏器现代功能详解》新书首发仪式,还开设了起搏心电图读图训练营、优秀病例演讲比赛、起搏器心电图知识竞赛、浙江省起搏心电图基础知识巡讲(嘉兴站)、心血管病介入诊疗论坛等学术模块。


  本届大赛由李则林、陈咏华、蒋勇、王慧、刘学义、杨亚莉、陈顾江等担任裁判。


  据赛手杨蓓蓓介绍,她的参赛病例是《单腔模式or双腔模式?》。

  
  杨蓓蓓指出,起搏模式是起搏心电图基本诊断之一,但有时受限于常规心电图记录时间,往往不易抓取到特征表现,从而对起搏模式判断造成困难。


  本例为心房电极接希氏束起搏心电图,其表现与双腔起搏器常规接线方式亦有所不同,这就需要调取更多的信息来明确诊断,如动态心电图、程控参数等等。


  通过动态心电图特征性80ms现象以及结合程控参数,除外干扰、阈值测试、VSP、BFS、NCap、ASP等功能后,最后明确该病例起搏模式为希浦系起搏心电图,AAIR+起搏模式,希氏束感知及起搏功能未见异常,间歇性心室感知不足。


  通过该病例,我们可知当遇到房颤合并窄QRS起搏心电图时,需要考虑希氏束起搏,而起搏模式除了常见的DDD、DVI模式,还需考虑AAIR+模式;牢记AAI+模式特殊参数有利于起搏器“不寻常行为”的判读。


    2019/11/10 12:16:52    
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