子宫动静脉畸形的超声诊断

一.定义


  子宫动静脉畸形由增殖的动脉和静脉管壁相连接形成瘘,有时混有类似毛细血管的管壁,并可连通至邻近器官,子宫动静脉畸形是罕见的妇科疾患,是一种少见的导致阴道大出血的原因。


二.病因


  子宫动静脉畸形分先天性和后天性两种,先天性子宫动静脉瘘是由于血管在胚胎期发育障碍,使原始的丛状结构持续存在,以后形成各种不同数目和大小的动静脉瘘,累及范围广、发病器官多,且容易合并盆腔血管及周围肌肉骨骼畸形的特点,易复发,极为罕见。后天性子宫动静脉瘘主要与创伤(流产、刮宫、剖宫产术后等)、感染、肿瘤有关。

三.临床表现


  可无症状或者不同程度的阴道出血,严重时出现休克甚至危及生命,出血可反复发作,有时由于子宫动静脉瘘局部血流量大,少数患者做妇科检查于宫旁可触及搏动感或血流震颤感。有部分患者因为腹痛而就诊发现,可无明显阴道出血。


四.超声表现


  1.超声下可表现为圆形或椭圆形囊肿样回声;不规则迂曲扩张管状无回声;不均匀低回声,有类似于宫内残留组织物或子宫肌瘤样回声,此类容易误诊为宫内组织物残留或子宫肌瘤。


  2.CDFI:病灶区域见丰富、五彩镶嵌旋涡状彩色血流信号,频谱多普勒示内可见动脉及静脉频谱。

子宫动静脉畸形

 

子宫动静脉畸形


    2019/9/11 19:28:11     访问数:126
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