良性卵巢肿瘤之卵巢Brenner瘤超声鉴别诊断

一.定义

  卵巢纤维上皮瘤(brenner瘤)是由卵巢表面上皮向移行上皮分化而成,故又名纤维上皮肿瘤,是卵巢所有上皮性肿瘤中最少见的一种,约占卵巢肿瘤的1.5%—2.5%。多为良性,表面光滑、质硬、大部分见于绝经期妇女,一般单侧发病,多为右侧,双侧同时发病者占20%。根据其分化程度分为,良性、交界性、恶性。大约25%的卵巢Brenner瘤可以找到合并瘤,比较常见的合并瘤为浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤或囊皮样的畸胎瘤。


二.临床表现


  BrennerBuy瘤是较少见的肿瘤。其发生率在所有卵巢瘤中占0.5%,发生于40—50岁者为多。一般为单侧性(多为右侧),约8%为双侧性。极少数可恶性变为鳞状细胞癌或粘液性腺癌。Brenner瘤为典型的实质性圆形或椭圆形肿瘤。表面灰白,大小自1cm至25cm直径不等,多为6—7cm。肿瘤无明显的包膜,但周围的卵巢间质被压缩。在绝经期后的患者,可并发子宫内膜增生,可有异常阴道流血、下腹部不适等


三.超声表现


  超声检查肿块实性部分为低回声,囊性部分为无回声区,囊性无回声区内可有细小低回声分隔。多数文献报道卵巢良性实性Brenner瘤多伴有不定形钙化,后方回声衰减明显,呈“蛋壳”征,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示瘤内血流不丰富,并认为实性成分内广泛钙化是Brenner瘤的典型病理表现。


四.鉴别诊断


  需要与卵巢畸胎瘤、浆膜下及阔韧带肌瘤,性索间质肿瘤、Krukenberg瘤、未分化癌、囊腺瘤、透明细胞肿瘤等相鉴别,超声表现区别不易。


良性Brenner肿瘤


    2019/9/9 0:42:07     访问数:152
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