卵巢瘤样病变之单纯性囊肿病理及超声诊断

一.病理


  单纯性囊肿是一个笼统的概念,临床上常代表一组组织学表现相似的附件囊肿、卵泡囊肿、黄体囊肿、附件炎性小囊肿病变,时间较长时,因囊壁纤维化、萎缩和退化,病理表现相似,可诊断为单纯性囊肿。另外在女性生殖器发育过程中,各部位均有可能出现囊性改变,包括苗勒管来源的输卵管泡状附件、圆韧带囊肿和中肾管来源的卵巢冠囊肿,阔韧带囊肿等,一般根据部位命名或通称为单纯性囊肿。卵巢冠囊肿是午菲管的遗迹,位于输卵管与卵巢门的两叶阔韧带之间的输卵管系膜内,囊肿由卵巢冠远侧盲端扩大形成,卵巢正常,输卵管被拉长紧靠囊壁。囊肿类圆形或腊肠形,直径约5cm左右。


二.超声表现


  1.宫旁或卵巢内出现无回声区,边缘清晰光滑,内径1—3cm,很少大于5cm,定期随诊,可见囊肿无回声区自行消失。


  2.卵巢冠囊肿位于卵巢的一极,正常卵巢结构常位于囊肿一侧,紧贴囊肿,有明确分界。卵巢以外的单纯性囊肿有时在囊肿旁可以扫查到正常的卵巢结构,但囊肿较大时,难以判断来源和性质。


  3.经腹彩超在囊壁上难以显示血流,经阴道扫查偶在近卵巢组织的一侧见到少许血流信号,频谱为中等阻力型、流速不高。


    2019/9/7 21:12:37     访问数:71
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