应激性心肌病的超声特征

  应激性心肌病又称为心尖球形综合征、Tako-tsubo综合征,是一种少见的可逆性的心肌病;主要特点为一过性的左心室收缩功能障碍,酷似急性心肌梗死的心电图改变和心肌坏死标志物的增高,但冠状动脉造影没有冠状动脉闭塞性病变。

 

  急性期超声检查可观察到左心室内径和容量正常或增大;左心室中间段及心尖段节段性运动减弱或消失,而基底段收缩功能正常或增强,导致心尖球形样变;左心室整体收缩功能明显减低;病情缓解期左心室内径和容量恢复正常;室间隔与左心室游离壁各节段运动正常和协调,心尖气球样改变消失;左心室收缩功能恢复正常。需结合临床,排除急性心肌梗死、心肌炎及嗜络细胞瘤等疾病。

 


(应激性心肌病患者超声表现一例:图A、C示患者舒张期心室形态改变不大,图B、D示收缩期心室基底段过度运动,而心尖区呈气球样改变)

 


(应激性心肌病)


    2019/9/3 7:42:24     访问数:251
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