性激素在人类发育到成长、成熟至逐渐衰老的一生过程都起着非常重要的作用。在不断增龄过程中,体内性激素水平发生相应的改变,其中性激素水平在更年期后发生的变化显示出性激素在老年疾病中的重要作用。
男性50岁以后体内生物活性睾酮水平逐渐降低,女性绝经期后体内雌激素水平下降更为迅速和明显,与此同时机体动脉粥样硬化性疾病等老年疾病进程显著加快,我们的系列研究已表明性激素平衡紊乱与冠心病密切相关,女性表现为雌激素/孕激素水平降低,男性表现为雌激素/雄激素水平升高。
该研究从升主动脉弹性(AAD)角度进一步观察了性激素变化与动脉粥样硬化的关系,这项多种族的动脉硬化研究结果提示,在基础激素水平上,女性中较低的游离睾酮水平以及男性中较高的雌激素水平与增高的AAD相关,但是随着受试者年龄的增长,二者不再相关。
该研究结果提示性激素水平很可能是女性与男性AAD 之间出现差别的主要原因,为临床动脉粥样硬化性疾病的诊断和防治提供了思路。但是该研究入选患者的年龄合理性仍值得推敲,女性性激素变化最明显的阶段是在50岁左右的围绝经期,而本研究入选的女性平均年龄(标准差)为 65岁(9),年龄过高,由此得出的结论临床意义可能会受此影响而产生显著偏差,因此为明确阐明性激素水平与AAD的关系,仍需要开展更有年龄代表性的相关研究。
文章来源:聚焦高血压