左束支起搏病例三

作者:谢瑞芹[1] 
单位:河北医科大学第二医院[1]

病例特点:


一、患者,男,74.


二、初步诊断:  

    
  1.心律失常
  阵发性心房扑动
  房性早搏
  室性早搏
  短阵室速
  双束支阻滞
  一度房室传导阻滞
  间歇性左束支传导阻滞

  2.高血压3级  很高危


三、术中心电图


  下图是自身心电图:QRS宽度92.68ms


  下图是起搏后的图形:QRS宽度 107.5ms


  下图为束支电位


  下图为损伤电流


  下图为HIS电位


  下图为起搏钉到达峰时间为:75ms


  下图为单极起搏钉到QRS波起始:32.58ms


  下图为起搏钉至束支电位:25ms


  下图为束支电位到达峰时间:57.58ms


  下图为起搏后的QRS波宽度:107ms


  下图为术后影像:正位


  下图为术后影像:左前斜


术中参数:

  起搏阈值:RA:1.0/0.48ms 感知:3.0mv 阻抗:460欧姆
       RV(LBBP): 0.8/0.48ms  感知:12mV 阻抗:820欧姆


    2019/5/4 22:18:28     访问数:243
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