针灸让化疗药变得“火眼金睛”——记中西医结合治疗肺鳞癌病灶明显缩小1例

  肺鳞状细胞癌是一种常见的肺癌病理类型,约占非小细胞肺癌的40%左右,放化疗相对不敏感,能用的靶向药物很少,手术是首选治疗方案。


  但对于丧失手术机会的中晚期肺鳞癌患者,通过新辅助化疗降期争取手术机会是临床常用的治疗策略。因此,最大程度发挥新辅助化疗效果是中晚期肺鳞癌能否手术的关键。 


病例介绍


  患者男性,59岁。2018年8月因咳嗽、咯血于某某肿瘤医院行胸部CT示:右肺上叶癌,肿物最大横截面9.9*6.8cm,伴远端肺不张,纵膈2R、4R区小淋巴结。病理示(支气管镜刷片-FOB):高度可疑鳞癌细胞。


  外科大夫告知病灶太大,已经失去手术机会,万般无奈,经人介绍,抱着将信将疑的心态,患者遂就诊于北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科。


  黄金昶主任看过胸部CT后,信心满满的说,在我科化疗吧,瘤体缩小后再手术。因为针灸微创肿瘤科太多这样的成功案例,所以黄主任说的很轻松、很果断。得知黄金昶主任同意收住院后,患者及家属仿佛看见了曙光。


  入院后,结合患者具体情况,经过全科医师讨论,行紫杉醇+顺铂化疗联合中医治疗的综合治疗方案,2018年9月至11月期间共化疗4周期,2个周期时肿瘤就已明显缩小。

 
  再次去外科就诊,患者回来兴高采烈地说“太好了,终于可以手术了,可以把瘤子拿掉了”,于2018年12月于北京朝阳医院行右肺上叶切除根治术,术后病理:中分化鳞状细胞癌。因为新辅助化疗效果明显,手术大夫直接告知患者,“你治疗效果这么好,还是回原治疗医院配合中医化疗吧。”


中医治疗具体方案分享


  中医针刺给予纵隔毫针针刺,针对右肺病灶,在病灶体表投影处松解结节和火针围刺及夹脊穴火针治疗。

  艾灸中脘、气海、关元补益元气,每日1次,每次1小时。

 

  中药以益气养阴,疏肝活血,化痰软坚为治疗原则:

 

  白英20g、百合30g、知母20g、煅浮海石50g(先煎)、煅花蕊石10g(先煎)、柴胡5g、生黄芪50g、升麻10g、全当归20g、地龙10g、熟地黄90g、党参15g、麦冬20g、胆南星15g、黛蛤散10g、三七粉3g、干姜10g、红豆杉3g


按 语


  吴尚先在《理瀹骈文》中指出:

 

  “外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳。医药药理无二,而法则神奇变幻。”


  在化疗期间,艾灸中脘、气海、关元补气益肾,培补元气,以及脊穴火针针刺,增强患者的免疫力,扶正抗瘤,艾灸等外治与中药口服同用,共奏扶正抑瘤之效;同时,针对右肺临近肺门病灶,在纵隔胸肋关节毫针针刺、后背体表投影处松解结节和火针围刺,这些局部治疗的手段则能弥补全身治疗的不足,让免疫力长了“眼睛”,让化疗药“精确制导”,通过这样的中西医结合综合治疗,瘤体明显缩小,不仅让患者获得了手术机会,而且也让患者在经过一系列攻击性治疗后,仍然正气内存。

 

  不仅对肺癌、对其它肠癌、卵巢癌、子宫颈与内膜癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、脑瘤、四肢肿瘤等,针灸微创肿瘤科在黄老师指导下系统观察实践,形成系统高效化疗配合针灸方案治疗。


    2019/3/4 20:40:13     访问数:319
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