认识心衰,早诊早治

  目前心衰发病率在快速上升,每10个人可能就有1人患有心衰;约50%心衰患者在确诊后5年内死亡,约20%心衰患者在确诊后1年内死亡。我国面临严重的人口老龄化问题,即将成为拥有全球最大心衰患者群体的国家。心衰作为一种慢性疾病已经成为全社会的健康大敌,但心力衰竭是可防可控可治的,心衰的防治是需要引起全国、全社会的重视,需要患者和医生提高认识、共同参与。每年的11月26日为“全国心力衰竭日”。2016年“全国心力衰竭日”的主题是“认识心衰,早诊早治”,目的是促使医护共同关注心力衰竭,帮助患者正确认识心力衰竭,走出认知误区,同时倡导“认识心衰,早诊早治”,让更多的心衰患者受益。


  心衰是什么?心力衰竭是一种严重的临床综合征,是心血管病发展到了严重的阶段,心脏的泵血功能衰退,输出血量不能够满足身体代谢的需要,器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏,这种状态就叫做心力衰竭。可能出现的症状有呼吸困难、乏力、水肿(尤其下肢)等。随着疾病的发展,心衰的临床症状会不断加重,甚至影响生命;会直接影响您的社交、限制日常活动,出现抑郁、焦虑等负面情绪;可能需要经常住院,自己、家庭和社会带来严重的经济负担。

  心衰的具体表现有哪些?心脏病或高血压患者,过度劳累或者情绪波动以后,出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现;自己不知道有无心脏病史,突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿,应该尽快就医,排除心衰的可能。心衰离我们不远,如果您有冠心病、糖尿病、肥胖或有风湿热病史、心肌病家族史等,您可能就是心衰的高风险人群,一旦发现有心衰的症状就应该去医院专科就诊。


  得了心衰应该怎么防治?心衰是一种进展性的疾病,重在预防。越早治疗,效果越好。如不及时治疗,心衰会越来越严重,会给心脏带来不可逆的伤害。心衰的药物治疗应该遵循“足量、足疗程”的原则。心衰药物治疗常采用“金三角”搭配ACEI/ARB,醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂。另外,服用利尿剂的患者一定要注意补钾,以免出现低血钾问题;肾功能不全的患者补钾期间,应定期复查电解质,避免血钾过高造成的危险。结合药物治疗,心衰患者应注意限水(<2.0升/天)、限盐(<5克/天)。


  心衰患者如何进行自我管理?应做到每日称重及检查水肿,监测运动及气短症状,监测夜间睡眠及呼吸情况如能否平卧、高枕卧位、端坐呼吸或被夜间的气短憋醒等情况。注意头晕等不适。定期复诊,如有不适随诊。


  随着社会发展和人口老龄化的到来,慢性心衰的人群将会不断扩大。认识心衰,早诊早治,防治结合,可使此类患者得到早日的管理,为促进预后、提高生活质量提供更为有利的保障。


    2018/11/15 9:28:30     访问数:322
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