ICU患者会遇到各种这样的穿刺或植入导管，如胸腔引流管、深静脉置管、气管插管、ECMO管路、IABP管路、Picco路、漂浮导管等。

一、 正常胸部X片

  图1，为正常胸部X片显示的肺、心脏、血管及胃等正常结构位置。

  （图1 正常胸部X片）

二、导管位置区域

  图2，为各颜色显示对应导管的区域位置。

  （图2 颜色标注为各导管对应区域位置）

三、正确导管位置

  图3，为各导管对应的正确位置。

  （图3 正确的导管位置）

  1、绿色

  气管（插管）导管：

  导管尖端位于隆突以上3～4cm的位置

  气管（切开）导管：

  导管尖端位于气管切开口距离隆突的1/2～2/3的位置

  2、深红色

中心静脉导管：

  线和尖端应该保持和上腔静脉平行的走向，而不应该垂直

  理想的导管深度应该在右房开口之前（约为隆突）的位置

  如果是左侧颈内静脉或左侧锁骨下静脉，导管尖端位于右房、上腔静脉，且不要顶到上腔静脉外侧壁

透析导管：

  与中心静脉导管相同

  线和尖端应该保持和上腔静脉平行的走向，而不应该垂直；尖端位于右心房

  3、蓝色

漂浮导管：

  没有在右心房或右心室卷缩、打结

  没有进一步超过左右支气管的范围；没有延伸接近肺动脉叶间干（肺门的2cm范围内）

  4、粉色

胸腔引流管：

  导管的侧孔应该进入胸膜腔（肋骨的内缘）

  理想的位置是，导管尖端位于顶部利于气胸排除，位于基底部合适积液排除

  5、橄榄绿

主动脉球囊反搏：

  导管尖端低于左侧锁骨下动脉2～3cm，约胸2～4水平

  理想的位置为隆突水平，或至少在隆突于左主支气管之间

  如果尖端在主动脉弓下方大于5cm，那是一个非常错误的位置

  6、橘红色

鼻胃管： 

  尖端位于胃内，超过贲门，膈以下，且超过中线

四、异常导管位置

  图4，为各导管的异常位置情况。

  （图4 导管的异常位置）