浅谈血管瘤与脉管畸形规范诊治与“陷阱”

作者:丁语[1] 
单位:郑州大学第五附属医院[1]

  血管瘤是什么?和脉管畸形一样吗?有人说血管瘤会自己好,为什么我的孩子一直不好?为什么我经历了好多次手术,一次比一次痛苦,却总也切不干净?血管瘤是癌症吗?血管瘤遗传吗?血管瘤传染吗?什么方法最好,最彻底?

  这么多问题是不是把你问晕了?

  那么且听脉管畸形血管瘤专病医生为你一一详解:

 

 

  1.定义:血管瘤是特发于婴幼儿的最常见的良性肿瘤常见于早产儿和低出生体重儿。有特殊的增殖期,静止期和消退期。婴幼儿血管瘤虽然具备自行消退的特点,但少数在快速增殖期病情发展迅速,可出现出血、溃疡、坏死、感染、毁容或功能障碍等。

  脉管畸形:是血管或淋巴管的先天性发育畸形,出生时即有,但有时并不明显,出生后逐渐明显。随身体等比例生长,不会自行消退。

  因此,我们把以往错误的命名如“蔓状血管瘤、海绵状血管瘤、毛细血管瘤等”统统混为一谈,称作“血管瘤”是错误的。

  2.治疗手段:包括外用药、激光、口服药、注射、手术、介入等。

  正确1:单纯婴幼儿浅表血管瘤涂药效果

 


  正确2:特殊部位,选择合适的注射剂量和辅助治疗,效果显著。

 

 

  陷阱1:不同性质的血管瘤,由于诊断错误,选择方法错误,不恰当的激光、注射、放射性核素造成的永久性的伤害,造成终身残疾。

 

 

  陷阱2:特殊部位,特殊类型血管瘤,选择错误的注射治疗、激光、冷冻、电化学或涂药治疗,造成缺损,溃烂。

 

 

  正确3:脉管畸形规范DSA介入或超声介入,效果卓越。

 

 

  陷阱3:不当的硬化或栓塞治疗,造成坏死、失明、脑梗塞、

 

 

  总之,首先医者要提高自身的诊疗水平,拓展自己的思路,在部位、功能和美之间寻找合适的平衡。其次,患者不要病急乱投医,盲目求快求彻底,要认清实际,多听多思考。最后,任何治疗都是双刃剑,因人制宜,因病制宜,因条件制宜,不要只看眼前的情况,医患双方都要预估对将来的影响和风险。

  血管瘤和脉管畸形的规范诊疗,需要我们共同关注、奉献,任何时候多站在患儿角度多想想,把患儿当成自己的孩子,一定会使我们的诊疗越来越规范合理,避免踏入诊疗的“陷阱”,造成终身遗憾!

  以上图片均来源于笔者现实工作中接触过的患者,图片禁止用于任何商业企图或非法宣传,发现必究。为贡献图片的患者表示崇高的敬意!

 

 


    2018/8/26 21:22:55     访问数:508
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