和心肺复苏同等重要的急救方法:海姆立克急救法,关键的时候救命!

作者:刘景全[1] 
单位:浙江省人民医院[1]

  异物堵塞在呼吸道中的事情在我们的生活和临床中并不少见,海姆立克急救法作为异物堵塞应急处理的方法,简单实用,作为医务人员理应更熟练掌握。海姆立克急救法也叫海姆里克腹部冲击法(Heimlich Maneuver),是美国医生海姆里克先生发明的,也称为海氏手技。前段时间就出现了类似的案列。所以由于异物堵塞在呼吸道中引起的后果还是很严重的。


  海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。


  异物堵塞在呼吸道中的事情在我们的生活中并不少见,前段时间就出现了类似的案列。所以由于异物堵塞在呼吸道中引起的后果还是很严重的。海姆立克急救法也叫海姆里克腹部冲击法(HeimlichManeuver),是美国医生海姆里克先生发明的,也称为海氏手技。


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海姆利克急救常识


  1应用于急救如果是成人......


  应用于急救成人如果是成人,救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。


  2如果是3岁以下孩子......


  应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。


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  很多人知道海姆立克急救法,也听过心肺复苏术,说到这两个急救法的时候,脑子里也能浮现相应的画面,但是当孩子吸入异物的时候,选择任何一种方法都是有不同的前提条件的。并且要尤其注意的是,不管是海姆立克急救法还是心肺复苏术,都需要将1岁以下的婴儿区别对待。


海姆立克急救法,情景一:孩子清醒


  1.孩子可以呼吸/喊叫/说话,仍能咳嗽或者吞吐空气,这个时候孩子的本能反应在帮助他清理呼吸道,这种情况下不应该使用海姆利克急救法,而应该等待孩子自己处理。


  2.无法咳嗽或说话,完全不能呼吸(胸部没有起伏运动),脸色发青。这个时候采用海姆立克急救法。


  针对1岁以下婴儿的拍背法和压胸法


  五次拍背法


  患者的身体扶于救护员的前臂上,头部朝下,救护员用手支撑伤病者头部及颈部;用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。


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  ↑

  交替进行

  ↓


  胸部按压5次


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  如果堵塞物仍未排除,实施5次压胸法。使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要刚中带柔。重复之,直至异物排出。 


  交替进行背部拍打和胸部按压,直到异物被清除。


  如果婴儿失去知觉,要开始心肺复苏术。


    2018/7/24 13:04:12     访问数:1290
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