经胸阻抗信号的变化预测70º直立倾斜试验的结果

作者:黄慧玲[1] 
单位:中山大学附属第一医院[1]

摘要:


  目的:经胸阻抗法检测出直立倾斜试验(70°HUT)诱发的中心血液动力学的早期变化是否可以预测晕厥。方法:在仰卧位和直立70°45分钟时记录心率,平均动脉压和中心血流动力学(射血前期和快速左心室射血时间(T1),缓慢射血时间(T2)和dZ / dtmax,用经胸阻抗法评估)。结果: 68例患者(40±2年)发生不明原因复发性晕厥史。 38名患者(42±3岁)发作晕厥,30名(39±2年)未发作晕厥。 在70°HUT的第5分钟和第10分钟之间,晕厥者的T2显著增加,并且与基线相比T2> 40 ms预测阳性结果的灵敏度为68%,特异性为70%。在仰卧位时,晕厥者比非晕厥者的T2更短(183±10ms vs 233±14ms,p <0.01)。 T2 <199ms预测阳性结果的敏感性为68%,特异性为63%。结合其他从卧位到立位时血液动力学变化(心率> 11 bpm,收缩压<2 mmHg,舒张压<7 mmHg和脉搏<-3 mmHg压力)特异性增加至97% ,阳性预测值(93%)。结论:经胸阻抗可以检测晕厥与非晕厥患者卧位和70°站立位初始阶段中心血液动力学的变化,并与外周血液动力学变化结合时具有一致的敏感性和特异性。


  GeorgesLefthériotis


  电话:0-33-2-41-35-46-17,传真:0-33-2-41-35-50-42 电子邮件:geleftheriotis@chu-angers.fr


  临床科学2002年10月21日


  作者:Elisabeth Bellard1, Jacques-Olivier Fortrat1, Daniel Schang2,Jean-Marc Dupuis3, Jacques Victor3 Georges Lefthériotis1



    2018/7/10 20:50:26     访问数:371
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