Wang手术秘籍:1.5公分微小切口中放3条钢板

作者:王文林[1] 
单位:广东省第二人民医院[1]

  越来越多的弟兄们觉得Wang手术不可思议,大家感到好奇的内容相当多,比如最常见的疑惑是:如何可以通过一个1公分多的切口将硕大的塑形材料放入体内并完成矫形操作的?其实这样的问题与Wang手术的原理一样,本身只是隔了一层窗户纸罢了。窗户纸破了,一切机巧便毫无技术含量了。到了这样的时候,一些兄弟肯定会发出感慨:为什么我没有那样想?而另一些兄弟会发出相反的声音:这有什么了不起,我也能想出来!大家想不想得出来不是问题,问题的关键是残酷的现实:大家确实都没有想出来。这就像牛顿思考人生的弄法,很多倒霉的家伙经常会被苹果砸到脑袋,而即便脑袋被砸出蛋大的包来大家也不可能想出为什么会有重力的道理。牛顿做的工作只是替大家捅破了窗户纸而已,万有引力如此简单,但谁能否认牛同学的伟大呢?
 
  王医生不是牛同学,也从来不敢说自己是很牛的医生。但令人欣慰的是,我们设计出了一个十分牛嚓的手术。这手术牛嚓的内容之一是:竟然可以通过一个1公分多的小口子完成十分了不起的大手术。这就是我们暂时隐藏于窗户纸背后的东西,就如那曾经的重力原理。
 
  今天早上的微信里显示出昨晚后半夜一位老兄的留言,这是位资深的老大夫,用的是批评的口吻:“好技术是共大家分享的,好东西是属于全人类的。你的技术一流,但总不能像老中医护祖传秘方一般永远不露出来吧?你这做法也太自私了!”
 
  我很理解这位老兄的心情,但也很讨厌这老东西的观点。凭什么老中医可以有秘方,我们年轻英俊的西医就必须没有秘方呢?其实王医生并没有那么自私,我只是觉得有一点点爽罢了:在窗户纸被捅破之前,“让子弹再飞一会”,这感觉真的很爽。
 
  好了,言归正传,不吊人胃口了,从今天起,开始分享技术秘籍,秘籍的第一条就是:如何通过1.5cm的微小切口完成3条钢板的放置。
 
  图示的病人来自昨天的一台手术,患者男性,25岁,身高186cm,扁平胸合并漏斗胸,由于病变范围极大,需要放置3条钢板。对于这样的患者,目前最流行的做法是在胸腔镜下通过数个切口完成矫正。这样的做法非常合理,但是,我们并不觉得合理。我们的观点是:如果能通过更少的和更小的切口完成操作的话,为什么要拉那么多那么长的口子呢?
 
  于是,我们最关键的技术之一就被设计出来了。有图有真相,此时的文字显得多余,请自行看图,别再怪王医生没有告诉大家技术秘籍。

 

图1,术前的胸廓外表。


 

图2,术前的X线侧位片。
 


图3,3条硕大的钢板。

 


图4,窗户纸背后的东西。。。。。。


 图5,1.3cm可以吗?算了,1.5cm吧。


图6,中号的创可贴都会显得浪费,记住,必须用最小号的!


    2018/7/5 19:43:15     访问数:1573
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