啊?先天性心脏病可以不开刀就治愈!

作者:周红梅[1] 
单位:武汉亚洲心脏病医院[1]

  医学科技发展的今天,连糖尿病病友打胰岛素、测血糖都可以不见血,那我们治愈先天性心脏病不开刀当然也就不算什么稀奇了!

  那哪些先天性心脏病可以不开刀就治愈呢?

  一般来说,是我们常说的简单先天性心脏病---简单先心。

  不开刀,介入封堵,是指医生通过介入导管,在医用监视器引导下,放入一个 医用“小伞”把缺损堵上。

  常见的疾病如下:

  1动脉导管未闭

  几乎95%的动脉导管未闭都可以选择不开刀的介入封堵治疗,创伤小,恢复快,而且住院时间短,费用低。几乎没有年龄限制,从几个月的宝宝到几十岁老人均可。在笔者医院,很多动脉导管未闭患者在医院呆三天两晚就治愈回家了。


  2房间隔缺损


  根据分型不同决定是否可以介入治疗。由于原发孔房缺存在瓣膜问题,需要一起解决,不适宜介入封堵手术,下腔型、冠状静脉窦型房缺或者房间隔缺损边缘过短等亦不适宜介入封堵。一般中央型房间隔缺损,只要缺损边缘足够均可以选择介入封堵治疗。房缺介入封堵治疗,一般选择一岁以上即可。


  3室间隔缺损


  由于室缺操作的复杂性,一般要求2-3岁以上,体重10kg以上,没有合并其他畸形的膜周部、肌部室间隔缺损可以介入封堵治疗。甚至成人冠心病心肌梗死后出现的室间隔穿孔(缺损)在我院亦可常规介入封堵治疗。但如果室间隔缺损靠近主动脉瓣,则可能影响瓣膜关闭而不宜选择介入封堵治疗。


  4肺动脉瓣狭窄

  大约90%单纯肺动脉瓣狭窄均可选择介入球囊扩张治疗。但瓣膜重度发育不良或者合并瓣上狭窄、继发漏斗部狭窄,可能肺动脉瓣球囊扩张效果不理想。


  5其他


  卵圆孔未闭,冠状动脉瘘,主动脉瓣狭窄,瓣膜置换术后瓣周漏等等,均可考虑介入治疗。另外介入与外科手术可以同时配合,各展优势,更好地为患者服务,如复杂先心的侧枝封堵,外科术后狭窄行介入扩张,置入支架等。


  (6月龄复杂紫绀先心:右室双出口,重度肺动脉狭窄,经介入支架植入,明显改善紫绀。介入代替一期开胸姑息手术)

  总之,随着医学科技发展,新型生物、仿生学新器材的开发、研制,如生物可降解型封堵器、支架等,以及个性化可植入性器材,精密研制的微型器械,可以简化介入操作技术,减少患者痛苦。达到无创治愈疾病的目的!


    2018/5/5 20:56:22     访问数:620
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