小剂量阿司匹林对心衰患者有害吗?

作者:程震锋[1] 
单位:浙江省湖州市中心医院[1]

 

  评估在没有房颤的心衰患者小剂量阿司匹林的安全性和有效性。

 

  尽管缺乏证据,但小剂量阿司匹林在很多伴或不伴缺血性心脏病的心衰患者中被广泛处方。

 

 

  研究纳入12277位在2007年至2012年新发的心衰患者,既往无房颤病史。其中5450位患者使用小剂量阿司匹林,3840位与没有服用阿斯司机的患者1:1倾向匹配。研究主要复合终点是全因死亡、心梗、卒中。次要终点是出血和心衰再住院。

 


  

  阿司匹林并没有增加复合终点事件,终点事件阿司匹林组有1554位(40.5%),非阿司匹林组有1604位(41.8%)。心梗风险增加34%,但全因死亡和卒中没有差异。阿司匹林组心衰再住院增加25%,出血没有显著差异。亚组分析发现有缺血性心脏病的患者,主要结果类似。

 

 

  小剂量阿司匹林在没有房颤的心衰患者中没有增加全因死亡,也没有增加卒中和心梗住院率。心衰住院有一定的增加。

 

 


    2018/4/7 18:05:15     访问数:423
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