发烧不一定非吃退烧药

作者:张海澄[1] 
单位:北京大学人民医院[1]

  摸一摸头,“呀,滚烫!”赶紧找来退烧药……
   
  发烧,鲜有人没发生过。然而,对待发烧的态度却千差万别,有些人怕发烧后出现不良后果,所以不论发烧多少度,只要发烧就赶紧找退烧药吃,其实未必如此。

发烧不一定非吃退烧药
   
  老百姓口中的“发烧”,在医学上被称为“发热”。正常体温是指舌下测量5分钟,36.5℃~37.2℃;腋下测量5分钟~10分钟,36℃~37℃;肛门内测量3分钟~5分钟,36.5℃~37.5℃。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃38、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。 发热时间超过两周为长期发热。
   
  引起发热的原因有很多,除大多数人了解的细菌、病毒导致的发热外,一些与感染无关的疾病也可以导致发热,如肿瘤、风湿等,甚至季节、气候、服用的药物等因素也可导致发热,如皮肤有广泛鱼鳞癣或是先天性汗腺缺陷,因散热障碍,夏季可出现体温升高;甲状腺机能亢进造成异常产热而致体温升高,环境高温(中暑)引起的体温升高等。即便是患病引起的发热,也要根据具体情况,采取不同的措施。

发热并非是坏事
   
  发热虽然不是好事,但从某种程度上看,发热也并不一定就是坏事。因为,发热往往也是机体的一种防御性反应:当发热的致病菌入侵机体后,人体会以发热的方式进行抵抗,当机体发热后,机体就会积极地调动各种防御机能(如吞噬细胞增多、肝脏解毒功能增强等),对入侵的“敌人”群起而攻之,所以发热也就协助消灭了入侵的致病菌。
   
  相反,如果身体较弱的人就未必会发热,这反而不一定是好现象。生活中也常见到一些体弱的人患病后,本该有发热,但由于抵抗力太差一下就被病菌压倒,反而对健康不利。

一样发热两样辨
   
  “一旦发热就要用退烧药”,看似很有道理,其实不然。发热仅仅是一个患病的症状,具体是什么疾病或什么原因引起的发热需要判断,只有在明确诊断后,才适宜服用退烧药。如果自己能判断发热确为感冒或流感所致,可自行购药;但自己不能判定时就要就医,不能随意服退烧药,如果此时服用退烧药,病情就会被掩盖,不利于疾病的辨别。

自我判断感冒发烧

  发热时间  突然发热半天到1天,或持续性发热3~6天;
   
  发热温度  如果用体温计测量:口腔测量温度在37.3℃以上、腋窝测量温度在37℃以上、肛内测量温度在37.6℃以上时,即可判定为发热。
   
  伴随症状  在发热的同时伴有鼻塞、流涕、全身酸痛等症状;同时存在以上几种状况时,可判断是感冒引起。但需注意的是:吃药后,如果一两天发热的现象仍不见好转时,需就医解决。

退烧药 何时吃
   
  既然如此,什么时候该吃退烧药呢?那就是“必要时”。所谓的必要时就是体温到了高热(超过38.5℃)才用药,如果发热没有超过38.5℃时,可以通过多饮水、注意休息、加强营养等就可以了。而且每次与上一次服药之间的间隔时间至少要在6个小时以上,一天24小时之内不能超过4次,体温一旦下降就要立即停药。
   
  此外,不同种类的退烧药不能随意用,单独服用一种退烧药是比较安全的。自行服用解热镇痛类的药物,连续使用时间不能超过3天。


    2017/7/30 14:48:58     访问数:305
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