关于“体外反搏和心脏体外震波”那些你不得不知道的事情

  增强型体外反搏(enhanced external counter-pulsation, EECP)装置是由中国自主研制的现代心脏康复治疗手段,1994 年获得美国FDA 批准上市,现已纳入美国ACC/AHA、欧洲ESC 和中国冠心病心绞痛临床治疗指南。该装置通过在患者的小腿、大腿及臀部分段包裹特制的气囊套,由电子控制系统检出患者的心电图R 波,通过电子计算机实时推算心脏的收缩期和舒张期,据此指令气源系统对各段气囊进行充气、排气。于心室舒张期通过对人体下半身气囊的序贯加压,使舒张期压力升高,从而增加心肌血供,改善心肌缺血。当心脏进入收缩期,电脑指令气囊迅速同步排气,下肢减压后,动脉舒张,接纳来自主动脉的血液,因而心脏的后负荷得以减轻。迄今为止,在美国和我国已经相继完成了4 个与EECP 有关的大型临床试验或注册研究(MUST-EECP,PEECH,RECC 和IEPR)以及许多小样本的临床研究。研究结果显示:EECP 可以使心绞痛反复发作且发作程度严重的患者,又无法进行再选择血管重建术的患者得到临床获益,提高和改善生活质量。
  体外心脏震波(CSWT)是以色列医师发明的一项技术,通过实时超声心动图精确位心肌缺血靶区,依靠心电图同步监测触发经过聚焦的脉冲声波能量到靶区。2009 年欧洲心脏病年会发布了德国的一项为期5 年的临床研究结果,显示冠心病患者接受CSWT 治疗5 年后的临床症状明显改善、使用抗心绞痛药物量显著减少,住院次数及天数亦显著减少。中国昆明医科大学第一附属医院、北京医院、复旦大学附属中山医院、上海市第十人民医院、胸科医院、岳阳医院均参与了此项技术的研究和应用,均得出来同样的结论。CSWT 作为一种新型的非侵入性治疗性血管新生的手段,可以明显缓解患者心绞痛发作症状,提高运动耐量,改善生活质量。
    2017/5/13 9:21:37     访问数:1569
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