得了痔疮,我该选择哪种手术方式?

作者:程芳[1] 
单位:中国中医科学院西苑医院[1]

  痔疮是老百姓对于痔病的通俗称呼,在中医外科或西医外科教材中,常常称为“痔”。分为内痔,外痔和混合痔。

  对于目前医疗机构提供的五花八门的手术方式,患者朋友们常常感到无所适从,到底应该选择哪种手术方式呢?

首先,谈谈患者对于手术的期待:

  1.我们希望手术后,尽量没有或很小的手术瘢痕。

  2.我们希望手术后不要在身体里留下什么东西。那些钛钉尽管会部分慢慢脱落,部分形成包裹留在体内,把这个留给我做纪念可是我不希望的。项链可以戴在脖子上,我可不愿意肛门戴一圈钛钉!

  3.我们希望手术后无痛或微痛不影响睡眠。

  4.我们还希望少用药,不要对肝肾功能造成影响。我希望不用抗生素。

  5.我们希望能早日康复,术后不要出现水肿和肉芽增生,影响愈合时间,增加痛苦。

  6.我们希望术后别给我导尿,怪难受的。

  7.别给我整些悬乎的高科技概念,我要的是效果!不是概念!

  如果能满足以上需求,就是我们应该选择的手术方式。

  针对以上期待,谈谈我在临床工作中的一些做法和体会吧。

  一.手术方式:我采用微创的外切内扎术,外痔,内痔都可以去除(注意是去除,不是注射后让痔核缩小而痔核还在)。术中不用电刀。避免对周围组织的电灼。减少术后瘢痕的形成。

  二.在我的职业生涯中,让我感到自豪的是,我一直坚持没有给我的患者做PPH手术。所以我的患者都不会有异物留在体内,且不说其他副作用。

  三.我的手术患者一般通过多模式镇痛达到无痛或微痛,一般都不影响患者睡眠。

  四.手术用药:麻醉用利多卡因,术后不用抗生素,不用输液。只是手术当日需要口服止疼药。可以口服中药调理身体。

  五.术后的休息非常重要,术后休息好,好好上药,排便正常,一般不易形成肉芽增生和水肿。

  六.由于采用微创手术,术后虽然不用抗生素和不用输液,由于中药的应用,患者手术并发症少,都不需导尿。

  七.对于高科技概念,请自己思考。圣经上说,太阳底下没有新鲜事!


    2017/3/2 11:44:31     访问数:251
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