癌痛治疗中的“四不”很要命

作者:赵新华[1] 
单位:天津市港口医院[1]

  我们距离世界卫生组织“让所有癌痛患者不疼痛”的目标还相差甚远,我国现阶段癌痛治疗仍然面临着严峻挑战。

  我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。然而,由于很多人存在“得了肿瘤哪有不疼的,尤其晚期患者,疼痛必不可免”、“癌痛治疗也就是吃吃药、打打针,对付对付,没什么好办法”等错误认识,以致约有70%的癌痛患者并未接受规范化除痛治疗,在“对付式治疗”或干脆不治疗中默默忍受着巨痛。我国每天约有上百万肿瘤患者遭受癌痛折磨,其中30%至45%为严重疼痛。癌痛缓解不佳的因素很多,但是一些患者、家属在癌痛治疗上的一些不正确观念,才是癌痛治疗过程中的主要障碍。

癌痛不愿说出来 想做一个“好病人”

  患者不愿意或不会表达疼痛,是影响癌痛治疗的一个重要原因。有些患者认为癌痛是必然的,没有有效的治疗方法,疼痛是癌症恶化的征兆。还有的人认为过多和医生讨论疼痛,会减少医生抗肿瘤治疗的时间和精力,认为医生不喜欢听患者总抱怨疼痛,想做一个“好病人”,更不想增加亲人的担忧。

  其实,肿瘤患者出现疼痛时一定要说出来,及时、正确向医生报告疼痛,对制订合理抗肿瘤治疗方案、有效除痛、提高生活质量具有重要意义。有些疼痛由抗肿瘤治疗引起,或是与肿瘤无关的慢性疼痛。及时向医生报告疼痛,有助于明确痛因,及时调整治疗方案,消除巨大心理压力。实践表明,多数癌痛通过简单方法就可有效控制,仅少数病人需复杂和综合治疗。疼痛还有可能是肿瘤发展的征兆,也可能是抗肿瘤治疗的反应,还可能是治疗有效的标志。医生及时掌握疼痛情况,对抗肿瘤治疗十分有利。

  及时、正确报告疼痛,需准确回答如下问题:“疼痛了多长时间”“疼痛具体位置,是一处还是多处疼痛”“疼痛的程度,‘0’代表无痛,‘10’代表难以忍受的剧痛,可用0至10间的数字表达疼痛程度”“疼痛性质,是锐痛、穿透性痛、钝痛、钻心样痛、烧灼样痛还是电击样痛”“疼痛是否伴有麻木或麻痛感”“疼痛是否影响正常活动,影响的程度”。此外,还应向医生说明目前使用的镇痛药和用药方法,如“药物名称”“服药的时间间隔”“单次服药剂量”“过去48小时服药总量”“药物可维持有效作用的时间”“疼痛缓解的程度”“是否可口服用药”“除镇痛药外,是否还服用了其他辅助药物,服用后效果如何”等。


    2017/2/23 9:56:55     访问数:223
    转载请注明:内容转载自365医学网

大家都在说       发表留言

客服中心 4000680365  service@365yixue.com
编辑部   editor@365yixue.com

365医学网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved.

京ICP备12009013号-1
京卫网审[2013]第0056号
京公网安备110106006462号
京ICP证041347号
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2018-0016  
搜专家
搜医院
搜会议
搜资源
 
先点击
再选择添加到主屏