大家好,近日我做了一例:老年房颤,左股动脉血栓栓塞,置管溶栓病例。70岁,老太太,持续性房颤,窦发左下肢疼痛,发凉,动能丧失。

造影显示:左股总动脉分叉处血栓栓塞。

左股浅动脉有动脉硬化改变,但尚通畅。

膝下就只有腓动脉,胫前胫后动脉以前就动脉硬化闭塞了。
常规方法:切开取栓。还有其他方法吗?

在血栓栓塞处,留置unifuse溶栓导管,通过动脉导管,小剂量尿激酶(2万/h)泵入。
患者当晚疼痛消失,皮温肤色好转,下肢肌力稍好转。

3天后,复查造影,左股总动脉血栓完全消失。血栓是真的消失了,还是向下堵塞了?


造影显示,膝下动脉通畅,与术前一致。拔管后,患者左下肢自主活动,昨日已出院。
2016/10/29 16:36:46
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